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广东大病医保范围介绍

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[提要]【摘要】国家实施了大病医疗保险制度,但是每个省的政策都是不一样的,今天我们来介绍一下广东大病医疗保险范围。据了解,广东大病医保范围包括城乡居民医保的参保人员,报销起付标准为1.

【摘要】国家实施了大病医疗保险制度,但是每个省的政策都是不一样的,今天我们来介绍一下广东大病医疗保险范围。据了解,广东大病医保范围包括城乡居民医保的参保人员,报销起付标准为1.5万元。

  目前大病保险保障对象主要是为城乡居民医保的参保人员。不过珠海、佛山、惠州、汕尾、潮州等积极探索建立起覆盖职工和城乡居民的大病保险制度,将职工也纳入大病保险范围。

  目前全省城乡居民大病保险的起付标准平均约为1.5万元。各市设定的大病保险起付标准原则上与上一年度当地农村居民年人均纯收入相当,且不高于当地城镇居民年人均可支配收入。参保人患大病后其个人年度负担的符合规定的住院医疗费用达到起付标准后,就纳入大病保险“二次报销”范围,与基本医保一并实行“一站式”即时结算。

  国家和省大病保险办法均规定,大病保险“二次报销”比例不低于50%,并可按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高的支付比例越高。全省大病保险的封顶线平均约为18万元,加上基本医疗保险,年度最高支付限额达43万元。

  广东大病医保范围是什么?是城乡居民医保的参保人员,能够报销的费用是超出个人年度负担的住院医疗费用,一年最高可报20万元。另外需要注意的是,居民需要在定点医院就医,费用才能报销。




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