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玉州区调整新农合基金补偿政策

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[提要]【摘要】据了解,玉州区通过“五提高”来调整新农合基金的补偿政策,而且还提高新农合财政补助标准,从而有效的减轻了居民的医疗费用负担。今年以来,为使新农合更
  【摘要】据了解,玉州区通过“五提高”来调整新农合基金的补偿政策,而且还提高新农合财政补助标准,从而有效的减轻了居民的医疗费用负担。

  今年以来,为使新农合更多更好地惠及参合农民,玉州区积极提高新农合财政补助标准,由2012年的年人均240元提高到280元,加上个人缴费60元,该区新农合人均筹资达到340元以上,年内预计可筹措新农合资金9511万元用于支付医疗费用报销。同时,在上年新农合基金技术补偿方案的基础上,通过“五提高”调整今年新农合基金的补偿政策,给群众带来极大实惠。

  该区基金补偿政策“五提高”包括:提高住院补偿比例,分别调整了参合农民在各类医疗卫生机构住院医疗费用的报销水平,其中,乡镇卫生院由85%调整为90%,县级医疗机构由65%调整为73%,市级医疗机构由50%调整为62%,自治区级医疗机构为50%。提高门诊统筹补偿标准,乡镇级单次门诊费用不高于40元的,按100%补偿,费用高于40元的部分,按60%的比例给予补偿。村级单次门诊费用不高于20元的,按100%补偿,费用高于20元的部分,按60%的比例给予补偿。提高住院报销封顶线,最高住院补偿封顶线由去年的8万元提高到10万元。提高门诊统筹补偿封顶线,由去年的年人均80元提高到100元。提高了部分特殊病种的门诊治疗补偿标准,高血压病等19种特殊病种的门诊治疗补偿标准由去年的900元提高到1200元。

  新农合财补标准提高和基金补偿政策实行“五提高”后,效果良好。截至5月底,玉州区已有16.79万参合农民受益。

  提示:综上可以看出,玉州区将新农合财政补助标准提高到280元,另外还提高住院补偿比例、提高门诊统筹补偿标准、提高门诊统筹补偿封顶线等等,给参保居民带去了极大的实惠。



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