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生育保险可报销异地生育

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[提要]【引言】很多人对生育险也不了解,觉得在哪儿交纳的生育保险费用就需要在哪儿住院治疗才可以给与费用报销,实际上在异地生孕也是能够费用报销的。缴纳社保人到异地因病门诊住院治疗,住院治
      【引言】很多人对生育险也不了解,觉得在哪儿交纳的生育保险费用就需要在哪儿住院治疗才可以给与费用报销,实际上在异地生孕也是能够费用报销的。

  缴纳社保人到异地因病门诊住院治疗,住院治疗期内产生的医疗费,能够回青岛市按有关要求审批费用报销。昨日,市社保工作局医保小区处常务副检察长马青报名参加互联网线上民生热线,就“医保社区治理”难题与网民沟通交流。

  在异地生孕也可以费用报销
  在采访中一网民资询,企业给她在青岛市投商业保险,假如在潍坊市得病或生小孩住院治疗,可否费用报销?对于此事马青详细介绍说,缴纳社保人若在异地因病门诊住院治疗,住院治疗期内产生的医疗费,能够回青岛市按有关要求审批费用报销。费用报销时要出示医院门诊门诊病史、住院病历、合理税票、清单明细、社会保障卡。若想在异地生孕:依据生育险的要求,报名参加当地生育险的缴纳社保员工到区级综合地区外医院门诊开展《青岛市城镇职工生育保险统筹项目及支付标准》范畴内新项目诊治或生孕时,缴纳社保员工应于生孕或诊治前持自己申请办理及企业出示的异地诊治或生孕申请办理,带上“一卡一证一册”到企业交纳社保所在区域社保经办人员组织申请办理就医办理手续,并领到《青岛市城镇职工(转本级统筹区域外)诊疗介绍信》。
  缴纳社保员工生孕或诊治完毕后,持所述《青岛市城镇职工(转本级统筹区域外)诊疗介绍信》(由问诊医院门诊按要求填好并盖公章)和住院病历影印件、医院门诊出具的花费收条到各个区个人社保经办人员组织费用报销。医疗费报销每月1-10日审批,需另外出示“一卡一证一册”和出世医学证明,市区四区企业员工也要出示自己在当地工行(或交行、或建行、或中行)设立的本人清算户银行存折或储蓄卡账户。

  异地医保应办就医办理手续
  假如非门诊病人在异地就诊,是不是可费用报销?新闻人从市社保局官网查看到相对的现行政策要求,缴纳社保人因为病需转到外地医院门诊住院,且合乎外地就医标准的,依照下列程序流程申请办理:自己或其家属向当地三级甲等医院门诊或地市级专科门诊提交申请,由主冶及之上医生填好《青岛市基本医疗保险异地转诊资格审批表》,经医院门诊机构专家坐诊并明确提出建议,医院门诊医保公司办公室审批备案,主抓校长核查签名愿意。经办人员带上《岛市基本医疗保险异地转诊资格审批表》和医药学专家坐诊建议,到市医保中心申请办理审核办理手续,合乎外地就医要求的,给与审批。在其中一、二类诊疗照料工作人员的审批状况,应逐步报市人力资源局劳动保障局办理备案。

  退休职工能办外地安装
  特别注意的是,长期性定居在外地的退休职工、缴纳社保老年人住户或因工作中长期性外派的缴纳社保在职员工,由其所属单位或自己依照下列程序流程申请办理外地安装 或长期性外派办理备案办理手续:缴纳社保人或所属单位持《青岛市城镇职工基本医疗保险异地医疗备案表》,到隶属的市、区医保经办人员组织明确提出备案申请,申请办理外地安装 的,出示外地定居居住证明或居所管辖区公安局出示的长期性居住证等有关原材料;申请办理长期性外派的,出示用工协议及影印件、企业派遣文档和外接设备组织营业执照影印件等外派工作中的证明文件。

  孩子出生三月内要缴纳社保
  网谈中也有网民资询:新生儿保险的工资待遇和报销制度是如何的?对于此事马青回应说,新生婴儿出世后三个月内交费的,能够从出世之日起享有医保工资待遇;三个月后交费的,交费次月享有医保工资待遇。能够去医院立即刷信用卡连接网络清算。实际享有的工资待遇是:住院治疗医疗费用的起付规范,依照三级定点医疗机构五百元、二级及下列定点医疗机构300元规范开设。在一个诊疗本年度内,第一次住院治疗的,起付规范依照100%实行;第二次住院治疗的,起付规范依照50%实行;第三次及之上住院治疗的,不会再开设起付规范。起付规范之上的医疗费用,依照分档累积测算的方法,由基础医保股票基金按下列规范付款:5000元下列一部分,在三级定点医疗机构付款80%,在二级及下列定点医疗机构付款85%;5000元之上一部分,分不清定点医疗机构等级,统一付款90%。

  提醒:只需备齐充足的证明文件和异地医保办理手续,即便在异地得病、生小孩也是可以用生育险费用报销的,详细情况能够到本地有关部门了解一下。



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