【引言】医疗保险的类型有多种,城镇职工基础医疗保险、城乡居民基础医疗保险与务工者重大疾病医疗保险等全是给人民群众产生基本医疗保险的,药业物件能够获得医疗保险报销。
曲妥珠单抗注射液(曲妥珠单抗)、甲磺酸伊马替尼片(伊马替尼)、尼洛替尼胶襄(达希那)等3种医疗保险特殊药品(以下简称“特药”)城镇职工基础医疗保险股票基金付款占比为医疗保险合同价的75%,并列入医院门诊特殊项目风险管理;城乡居民基础医疗保险和务工者重大疾病医疗保险股票基金付款占比为医疗保险合同价的70%,并列入医院门诊重大疾病管理方法。当地范畴内(含南京江宁、浦口、六合、高淳、溧水五区)特药医治定点医疗机构和特药指定供货药房以省医保经办人员组织发布的为标准。
必须提示的是,该现行政策从2013年1月1日起实行,而2013年1月1日起,市和五区缴纳社保病人已产生的特药本人购买药品花费的,依据人事厅颁布的有关要求,由市、区医疗保险经办人员组织开展费用报销。
提醒:特药城乡职工基本医疗保险股票基金付款占比为医疗保险合同价的75%,并列入医院门诊特殊项目风险管理;城乡居民基础医疗保险和务工者重大疾病医疗保险股票基金付款占比为医疗保险合同价的70%,并列入医院门诊重大疾病管理方法。
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