你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

购买重疾险后,酗酒导致的深度昏迷能获得赔偿吗?

loadingloading
[提要]在35种重疾险中,前25种属于国家保监会规定的必保范畴,如恶性肿瘤、冠状动脉搭桥术、急性心肌梗塞、终末期肾病、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、良性脑肿瘤、脑炎后

在35种重疾险中,前25种属于国家保监会规定的必保范畴,如恶性肿瘤、冠状动脉搭桥术、急性心肌梗塞、终末期肾病、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、良性脑肿瘤、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症等,其它19种可保疾病则是由保险公司自行决定的。

酗酒导致的深度昏迷重疾险不能赔付。

重疾险中,深度昏迷属于重大疾病的保障范围内,保险公司会理赔,但是因酗酒或药物滥用导致深度昏迷的,则不在保险公司的赔付范围内。在很多意外保险条款里都有明确说明,酗酒引起死亡或者疾病的是责任除外的

深度昏迷指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow coma scale)结果为 5 分或 5 分以下,且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统 96 小时以上。但因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷则不在重疾险保障范围内。

重疾险中,深度昏迷属于重大疾病的保障范围内,如何判断是否深度昏迷,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级结果为5分或5分以下,且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统 96 小时以上,属于深度昏迷。

评估方法:格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,三个方面的分数加总即为昏迷指数。

一、睁眼反应(E, Eye opening)

4分:自然睁眼(spontaneous)

3分:呼唤会睁眼(to speech)

2分:有刺激或痛楚会睁眼(to pain)

1分:对于刺激无反应(none)

C分:肿到睁不开

二、语言反应(V, Verbal response)

5分:说话有条理(oriented)。

4分:可应答,但有答非所问的情形(confused)。

3分:可说出单字(inappropriate words)。

2分:可发出声音(unintelligible sounds)。

1分:无任何反应(none)。

T分:插管或气切无法正常发声

三、肢体运动(M, Motor response)

6分:可依指令动作(obey commands)。

5分:施以刺激时,可定位出疼痛位置(localize)。

4分:对疼痛刺激有反应,肢体会回缩(withdrawal)。

3分:对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲(decorticate flexion)。

2分:对疼痛刺激有反应,肢体会伸直(decerebrate extension)。

1分:无任何反应(no response)。

昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估,得分值越高,提示意识状态越好,14分以上属于正常状态,7分以下为昏迷,昏迷程度越重者的昏迷指数越低分,3分多提示脑死亡或预后极差。

轻度昏迷:13分到14分。

中度昏迷:9分到12分。

重度昏迷:3分到8分。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部