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医疗保险很重要 优先投保住院医疗保险

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[提要]购买商业医疗保险到底有多重要?有史以来没有一个人完全不生病,而且随着当今社会竞争越来越激烈,生活压力越来越大,患上重大疾病的几率越来越高,而且趋于低龄化。为了给自己和家人一份关

  购买商业医疗保险到底有多重要?

  有史以来没有一个人完全不生病,而且随着当今社会竞争越来越激烈,生活压力越来越大,患上重大疾病的几率越来越高,而且趋于低龄化。为了给自己和家人一份关爱和安心,很有必要购买一份商业医疗保险。

  医疗保险的重要性

  购买商业医疗保险时应注意以下几点

  首先,优先投保住院医疗保险。

  保险专家说,医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最主要的是住院医疗风险,因此消费者应优先投保住院医疗保险。住院医疗保险的保险期限一般为一年,一年结束后要重新投保。但是,目前市场上多数住院医疗保险产品不保证续保,即投保人在年轻、健康时每年续保没有问题,一旦发生了赔付,则下一年续保时,保险公司就可能要求额外加收保费,甚至拒保。因此,在购买住院医疗保险时,消费者最好选择具有保证续保功能的住院医疗保险产品,从而使自己在续保时处于主动地位。

  其次,最好选择定额给付型医疗保险。

  保险专家说,费用型医疗保险的保险金赔付主要依据发票,赔付金额一般要低于实际花费;而定额给付型医疗保险是按照事前约定的保险金额进行赔付,因此保险公司的理赔金额可能高于或低于实际支出,消费者可以把高出部分用于支付营养费、误工费、车船费、陪伴费和护理费,而且定额给付型医疗保险的理赔一般不需要提供发票原件,手续简单,不容易产生理赔纠纷。

  最后,医疗保险有投保年龄限制。

  对于商业医疗保险,保险公司对最低投保年龄有不同规定,一般由出生后90天至年满16周岁不等,而最高的投保年龄限制却大致相同,一般不能超过65周岁。  

  案例分析

  冯先生本以为买了保险就无后顾之忧,但理赔时发现并不简单。去年12月,冯先生从一代理人处够买了一份医疗险,其中有一份附加住院医疗险。今年8月,冯先生因为生病而住院,因为一个亲戚在一家医院工作,虽然医院不是很好,考虑到亲戚的关系可以得到比较好的照顾,就直接去了这家医院就治。后来冯先生拿着相关理赔材料找到保险公司,保险公司表示因为不是指定就诊医院而不能理赔。

  冯先生感觉很郁闷,哪家医院不是一样,难道这还有限制嘛?

  商业医疗保险往往是产生保险理赔纠纷最多的领域。任何人都不想看到,当疾病来临之际,自己购买的保险成为“一纸空文”。




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