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京冀签订医保报销框架协议

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[提要]【摘要】自去年以来,北京和河北地区的医保互通问题就备受关注。近期,两地的医保互通取得了进展。据悉,近日京冀签署框架协议,异地就医按北京标准医保报销。在市十四届人大三次会议的政务
  【摘要】自去年以来,北京和河北地区的医保互通问题就备受关注。近期,两地的医保互通取得了进展。据悉,近日京冀签署框架协议,异地就医按北京标准医保报销。

  在市十四届人大三次会议的政务咨询会上,市人力社保局表示,工作在北京但生活在河北人群的就近就医问题,将按照异地安置的政策,居住地就医、北京标准医保报销。

  北京已与河北签订了框架协议,基本原则是在北京参保、居住在河北的人群可以按照北京异地安置的政策实现就近就医、再按照北京医保标准进行报销。“比如你在燕郊居住,过去只能在北京选择4家定点医疗机构,如果在燕郊就医,就无法报销。今后,还可在当地选择两家定点医疗机构,就近就医,先全额垫付医疗费用,再回到北京按照北京医保的标准进行报销。”市人力社保局相关负责人表示。

  据相关负责人介绍,目前已经实现了京津冀三地医疗保险定点医疗机构的互认,同时就医一体化的具体实施细则还正在制定当中。目前在河北香河、燕郊等聚居区,对异地就医的需求比较迫切,因此率先选择解决此部分人群的就医问题。至于何时能实现异地就医的实时结算,该负责人表示要按照人力社保部的部署。据悉,按照人力社保部的部署,今年,将基本实现省内异地住院费用直接结算,建立国家级异地就医结算平台;明年,将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。

  提示:综上可知,近日北京和河北签订了框架协议,河北人群在北京工作,可以按照异地安置的政策就近就医,并按北京标准医保报销。另外,参保人在就医时,先全额垫付医疗费用,再进行报销。目前,京津冀三地医疗保险定点医疗机构已经实现互认。



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