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农保后意外险怎么报,有什么讲究?

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[提要]一般来说,费用补偿型保险的报销顺序为社保/公费医疗—>税优—>团体险—>个人商业险。若为意外医疗,先用意外险报,再用商业医疗险报。当然,也见过有人嫌麻烦直接用

一般来说,费用补偿型保险的报销顺序为社保/公费医疗—>税优—>团体险—>个人商业险。若为意外医疗,先用意外险报,再用商业医疗险报。当然,也见过有人嫌麻烦直接用医疗险报的。一般要看意外医疗额、免赔额和报销比例是多少(报销范围应该是只有当地社保目录费用),如果意外险的医疗额度足以把所有社保内的费用全报掉还好,若覆盖不了,则要看当地的新农合能否接受分割单了意外险和新农合的报销总额不超过你在医院的实际医疗费用。(若有住院津贴则可能会超过)

1.具体的报销顺序,有讲究

如果按照报销顺序,原则上是先报销新农合,要看当地的新农合政策,商业保险报销可以是发票复印件+分割单,如果先商业险再新农合,万一当地新农合要发票联的原件就没法提供了;

2.遇到问题,怎么咨询?

最好先打电话问当地农合机构,各地政策有差异,可能对报销先后次序和总金额有影响。

3.具体的步骤,有哪些?

按照正常情况下,你在出院时,就把新农合该报的部分先报销了,然后再拿相应的资料到保险公司进行报销。

医疗费用报销是补偿性质的,除了 住院津贴 外,新农合和商业保险公司给你的报销总额不会超过你所治疗的费用。你现在先在保险公司进行报销,那就先等保险公司报销后,再拿相应资料到新农合处办理报销事宜。

如果可以,找保险公司要回理赔资料,找新农合先报销、并说明要“理赔分割单”,因为农合的起付线比较高,报销比例比较低,完成报销后拿理赔分割单再找保险公司理赔,能够报销较多

总结:医保只是基础保障,如果想要更加充足的保障,商业保险是必不可少的。大家应该及时给自己和家人缴纳基本的医保,然后根据自身经济情况来考虑是否需要配置保险。大家在报销的时候,应该注意报销的顺序。*BA




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