零售药店有望跨进医保定点

　　【摘要】为了进一步提高我国人民群众的医疗保障水平，有效减轻人民群众看病难、看病贵的问题。我国在近几年一直致力于医改，其中对医保定点药店的标准也进行了调整，只要是符合条件的零售药店都有望成为医保定点药店，但是监管层会加强对报销环节的管理。

　　进“医保定点”有多难
　　对于定点零售药店来说，能不能进医保，是营业额能否提升的关键。
　　在通常情况下，只需要满足包括服务能力、资质、品种等在内的六大条件，零售药店就可以申请医保定点，但目前各地在审批时间、审批数量、间距限制、准入资格审查等各方面却标准不一。
　　举例来说，江苏无锡市人力资源和社会保障局在今年7月中旬宣布，开始对全市零售药店放开医保定点申请，预计27个街道(镇)将补缺70家，而本次的放开距离上一次的医保定点药店申请开放间隔了近十年。
　　“很多规定完全没有必要，而且各地的规定可以说五花八门。”一位业内人士对笔者表示，“比如很多地方规定，一家药店获批医保定点后，附近100米~300米范围内不再审批其他药店。现在都市场经济了，能不能开药店，赚不赚钱，完全应该由企业自主决定，政府没必要设置这些门槛”。
　　而在会议现场，一些零售药店的负责人也对笔者表示，“申请医保定点的流程很麻烦，很复杂，要经过一步步审批，不是说我们想申请就能申请下来的。”

　　医药分家推进是动因
　　“医改进程对于零售药店来说，短期利空，长期利好。”谢子龙表示，尽管医药分家，基层医院取消了15%的药品加成，让零售药店的价格优势尽失，但医药分家的持续推进仍然离不开零售药店的“倒逼”。
　　谢子龙认为，在目前，药店医保制度仍存在几大问题。第一是门诊统筹，按病种付费未将药店纳入其中。第二是统筹账户资金基本未对零售药店开放。第三是城乡居民大病保险基本未将零售药店纳入定点范围。第四是医保过多关注药品价格，只支付药品费用，对药学服务没有任何补偿，影响专业作用发挥。
　　“医药分家的进一步推进，零售药店将会承担重要的作用。”在西普会现场，医改专家委员会专家成员刘国恩对笔者表示，“医改的推进，中心环节是医保问题的解决，医保问题解决好了，医药分家，医院怎样取得合理收入就都不是问题，但在这之前，医药分家将承担重要作用，它可以有效缓解看病难、看病贵的问题。”
　　按照新医改规划，截至2016年需要实现县级公立医疗机构药品零差率，除了政策要求，在这其中，业内期待零售药店的“倒逼”发挥重要作用。
　　目前，我国药品市场大头仍在医院，零售药店只占20%的份额，协议制推进后，零售药房“进保”变得简单，而随之带来的市场份额也有望增加。

　　提示：业内推动零售药店医保定点制度改变的动因，最终还是来源于医药分家持续推进的需要。目前我国的零售药店份额为20%，如果此次调整之后，市场份额也有所增加。届时，参保人员购买药品也会变得简单。