河北郑先生“自锯病腿”事件引发政府对医保报销问题深思

去年年底,河北省保定市清苑县臧村镇东臧村农民郑先生用一把钢锯、一把小刀、一个缠着毛巾的痒痒挠三种简单工具在家里将患病的右腿自行锯下的新闻曾引起社会广泛关注。

在京参加两会的一些全国人大代表指出,在新农合全覆盖的情况下发生“自锯病腿”式悲剧,表明我国农村虽然在“保基本”方面成效显著,但在“保大病”方面仍有较大差距。

2013年年底,郑先生患双下肢动脉血栓“自锯病腿”被报道后,当地政府迅速对其进行了救助,郑艳良被接到了保定市第二医院免费治疗，专家会诊、政府救助、社会各界纷纷捐助,病情好转。

今年初,由于病情出现恶化,郑艳良1月20日赴北京友谊医院就诊，2月13日病情趋于稳定后出院返乡。医生说安装假肢后不需要拄双拐，郑艳良或将选择在北京安装假肢。不过,郑艳良目前依旧担心费用问题：一旦政府不管了,以后病情复发怎么办?

郑艳良的情况不是孤例。对于这类事件,人们也在疑问,难道他们没有参加合作医疗、医保吗?他们为什么不去就医?

据郑先生介绍,他从2007年参加新农合以来,曾两次因患阑尾疾病住院,根据清苑县卫生局打印出的报销单,郑先生两次共花2128.07元,最后报销1492.63元。此外,郑先生夫妻的新农合本上也显示,2009年至2013年他们在本村东臧医院、村卫生室等有多笔看病的报销记录。但对于治疗病腿需要数十万元治疗费用的郑先生来说,“小打小闹”的报销实在杯水车薪。

全国人大代表、河北省沧州市中心医院院长说,在新农合全覆盖的情况下发生“自锯病腿”式悲剧,表明我国农村虽然在“保基本”方面成效显著,但在“保大病”方面仍有较大差距。

全国人大代表、河北医大第四医院放疗科副主任认为,各地需在现有新农合、新城合基础上尽快完善落实“大病保险”政策。

全国人大代表、河北省保定市卫生局副局长、保定市第一中心医院院长建议,推进城乡居民大病保险工作,一方面要建立政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制,形成有稳定的筹资渠道。另一方面,要严格保险机构准入制度,加强对“过度治疗”“无病拿药”等医疗行为的监管,让更多资金用到保障救助大病、疑难杂症患者上。