你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

我国商业医疗保险的现状是怎样的?商业医疗保险的发展有哪些问题?

loadingloading
[提要]随着社会经济的发展,商业医疗保险在我国的医疗保障体系中扮演的角色越来越重要,今天小编不讲保险产品,给大家介绍一下我国商业医疗保险的现状是怎样的?以及商业医疗保险的发展有哪些问题

随着社会经济的发展,商业医疗保险在我国的医疗保障体系中扮演的角色越来越重要,今天小编不讲保险产品,给大家介绍一下我国商业医疗保险的现状是怎样的?以及商业医疗保险的发展有哪些问题?

一、 我国商业医疗保险的发展现状是怎样的?

1. 覆盖人群逐步扩大。首先是,随着我国人民生活水平的提高,人们对自身身体健康的重视程度日渐提升;其次,现在我国人口老龄化问题加剧,老年人对医疗服务的需求增加;最后就是,我国社会经济发展了,医疗服务费用也不断增长,而商业医疗保险恰好补充了“广覆盖、低水平”的社会医疗保险,这样就让商业医疗保险的社会需求不断增加。

2. 经营主体不断增加。2011年,我国保险也经营商业医疗保险业务的保险公司,中资寿险公司33家、外资首先公司28家。随着社会的发生和人们保险需求的不断增加,保险公司也不断成立,产品的研发现状已经超过了300种,而且分类也越来越细。

3. 社会影响明显增强。商业医疗保险的服务范围已经覆盖了铁路、邮政、电力、通讯等各大行业,社会影响力明显扩大。


二、 商业医疗保险的发展有哪些问题?

1. 商业医疗保险产品较单一。目前市场上的商业医疗保险的险种雷同现象很严重,保障责任很相近,只是在个别保障责任上有些不同,产品缺少差异性。

2. 保险专业人才资源匮乏。保险经营主体很多,销售保险的人员也很多,单专业人才严重匮乏。商业医疗保险销售人员不仅需要销售知识,更需要医学知识,而现在的保险公司缺乏有医学技术的管理人员的销售队伍,这样就无法为客户提供更加精准有效的产品。

3.道德风险问题严重。由于保险公司对医院的有效制衡机制较少,甚至没有,所以导致保险人、被保险人和医疗机构三方的信息并不对称,医生为患者提供需要的治疗、患者产生相应的医疗费用,但保险公司能够进行报销的医疗费用是有一定的规定限制的,不符合同要求的是无法进行报销的,这样一来就会存在诈骗保险金的道德问题。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部