随着社会经济的发展,商业医疗保险在我国的医疗保障体系中扮演的角色越来越重要,今天小编不讲保险产品,给大家介绍一下我国商业医疗保险的现状是怎样的?以及商业医疗保险的发展有哪些问题?
一、 我国商业医疗保险的发展现状是怎样的?
1. 覆盖人群逐步扩大。首先是,随着我国人民生活水平的提高,人们对自身身体健康的重视程度日渐提升;其次,现在我国人口老龄化问题加剧,老年人对医疗服务的需求增加;最后就是,我国社会经济发展了,医疗服务费用也不断增长,而商业医疗保险恰好补充了“广覆盖、低水平”的社会医疗保险,这样就让商业医疗保险的社会需求不断增加。
2. 经营主体不断增加。2011年,我国保险也经营商业医疗保险业务的保险公司,中资寿险公司33家、外资首先公司28家。随着社会的发生和人们保险需求的不断增加,保险公司也不断成立,产品的研发现状已经超过了300种,而且分类也越来越细。
3. 社会影响明显增强。商业医疗保险的服务范围已经覆盖了铁路、邮政、电力、通讯等各大行业,社会影响力明显扩大。
二、 商业医疗保险的发展有哪些问题?
1. 商业医疗保险产品较单一。目前市场上的商业医疗保险的险种雷同现象很严重,保障责任很相近,只是在个别保障责任上有些不同,产品缺少差异性。
2. 保险专业人才资源匮乏。保险经营主体很多,销售保险的人员也很多,单专业人才严重匮乏。商业医疗保险销售人员不仅需要销售知识,更需要医学知识,而现在的保险公司缺乏有医学技术的管理人员的销售队伍,这样就无法为客户提供更加精准有效的产品。
3.道德风险问题严重。由于保险公司对医院的有效制衡机制较少,甚至没有,所以导致保险人、被保险人和医疗机构三方的信息并不对称,医生为患者提供需要的治疗、患者产生相应的医疗费用,但保险公司能够进行报销的医疗费用是有一定的规定限制的,不符合同要求的是无法进行报销的,这样一来就会存在诈骗保险金的道德问题。
保险理赔车险理赔综合问答问题热点理赔服务律师服务投诉热线重大疾病保险
预约理赔顾问详细沟通
为了您的权益,您的信息将被严格保密
今天已有269人提交预约