广州居民医保年度报销上限上调至22.83万元

羊城晚报讯记者杨辉、通讯员时啸华报道：广州市居民医保进入新年度，最高支付限额升至22.83万元。该报销额度仅为职工医保累计最高能报销额度的一半。

昨天，记者从广州市医保局了解到，从9月1日起，居民医保参保人员在住院、门诊特定项目、指定慢性病及普通门（急）诊发生的基本医疗费用，2013年居民医疗保险基金年度累计最高支付限额由原来20.67万元调整为22.83万元，比2012年度最高支付额提高了2.16万元，相应统筹待遇支付比例保持不变。

据介绍，连续两年及两年以上参保缴费的参保人员，其住院及门诊特定项目发生的基本医疗费用，居民医疗保险基金对各等级医疗机构支付比例分别增加5个百分点。在校学生在当年11月30日前参保缴费的，从当年9月1日开始享受相应的医疗保险待遇。

广州目前有三大医保制度，除了居民医保外，还有职工医保和公务员公费医疗。公费医疗最高报销额度广州市未透露。而今年广州市职工医保统筹基金年度最高支付限额为38万元。加上重大疾病医疗补助金，2013年社保年度职工医保累计最高能报销53.25万元。职工医保累积最高报销额度为居民医保近两倍。

从今日开始，广州市居民医保进入新年度，年度报销上限再度拔高。参保人员在住院、门诊特定项目、指定慢性病及普通门(急)诊发生的基本医疗费用，2013年居民医疗保险基金年度累计最高支付限额由原来20.67万元调整为22 .83万元，比2012年度最高支付额提高了2.16万元，相应统筹待遇支付比例保持不变。

记者从广州市医保局了解到，连续两年及两年以上参保缴费的参保人员，其住院及门诊特定项目发生的基本医疗费用，居民医疗保险基金对各等级医疗机构支付比例分别增加5个百分点。在校学生在当年11月30日前参保缴费的，从当年9月1日开始享受相应的医疗保险待遇。

　　此外，广州市医保局特别提醒广大市民，居民医保与城镇职工基本医疗保险明显不同的是：参加居民医保的参保人，不设个人医疗账户，也就没有个人账户资金划入医保卡或社保卡，到医保定点药店购药不能刷医保卡支付。但曾参加本市职工医保的人员，在转换参加居民医保后，原个人医疗账户如果有余额的，则仍可继续使用其余额。