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河南省实现定点医院可以即时结报

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[提要]新农合基本实现全覆盖河南省卫生厅厅长说,近几年,我省新农合制度不断完善,取得了不少新成效。首先,农民的参合积极性高涨,“到目前为止,农民参合率达到98.34%,基本实现全覆盖,

新农合基本实现全覆盖

河南省卫生厅厅长说,近几年,我省新农合制度不断完善,取得了不少新成效。首先,农民的参合积极性高涨,“到目前为止,农民参合率达到98.34%,基本实现全覆盖,全省共有8119.46万人参加新农合。”其次,新农合的筹资标准在提高。“应该说这项工作是从零开始的,到去年年底,新农合人均筹资水平达到340元,各级财政补助标准提高到280元,这在历史上是绝无仅有的。”

“这需要很多因素支撑,目前新农合报销比例起到了重要的引导作用,原则是省、市、县、乡这四级按65%、70%、80%、90%的比例报销,引导小病在基层医治。”

另外,重大疾病保障机制也初步建立,“过去很多农民因治病造成家贫,新农合大病保险原来是20多种,现在包括儿童常见大病在内的大病保障病种扩大到35个,并在郑州、新乡两市进行新农合大病保险试点。”

今年举措:将在15市进行大病保险试点

河南省卫生厅厅长说,一些重大疑难病症在去年可以补偿到15万元,今年提高到20万元。去年在郑州、新乡两市进行新农合大病保险试点,今年要再增加13个市,达到15个市。在便民服务方面,探索跨省即时结报,“有些大病需要家庭筹资15万~20万元,农民筹资确实很难,现在我们通过加强信息化建设,在全省之内可以实现即时结报。”

“下一步还要努力实现在全国结报,每年2000多万人在外务工,回来结报很麻烦。”河南省卫生厅厅长说,会有一些辅助性措施出台,包括提高医疗服务水平、简化医疗诊疗程序、健全评价体系等。卫生部门还专门出台医疗优质服务60条,来控制医疗费用不合理增长。

新农合虽然取得了阶段性的胜利,但是还有很长的路要走,比如虽然医保的覆盖面比较全面,但是标准是不够。随着时间的推移,相信这些都会一点点被改善和加强。无论是社会保障还是商业保障,都是为了在风险发生时不改变原有的生活水平,具备风险意识是十分重要的。




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