浦口区南京市首家实现医疗保险、救助“一站式”结算

针对这一情况，该区在原有居民合作医疗信息系统基础上，增加开发了大病保险系统信息模块，在全市率先实现了居民合作医疗、大病保险及民政救助“一站式”结算，实现了“六个统一”，即“统一经办、统一基金、统一信息、统一人员、统一支付、统一稽核”，确保患者出院时医疗费用及各项补偿救助费用同时结报。据悉，“一站式”结算平台改变了以往患者在多个相关机构统一核算后才可享受大病保险的情况，只要达到起付标准就可直接享受相关待遇。同时，该结算模式还简化了报销流程，从原先需通过社保、民政、保险公司3个机构，变为只需出院结算即可直接享受相应的补偿报销。

此外，平台启用还实现了合作医疗统筹补偿、大病保险及民政救助同时支付，使得参保低保户、困难人员等社会弱势群体减少了就医时个人自付的金额，从一定程度上缓解了“因病致贫、因病返贫”的问题。