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大病保险部分政策法规

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[提要]大病保险资金是从基本医疗中划出的一部分,全覆盖无疑会增加这部分的资金支出,总盘子筹资水平的增长比例能否高于支出比例?单独支出的大病和基本医疗哪个支出更多?这些都是需要考虑的问题

大病保险资金是从基本医疗中划出的一部分,全覆盖无疑会增加这部分的资金支出,总盘子筹资水平的增长比例能否高于支出比例?单独支出的大病和基本医疗哪个支出更多?这些都是需要考虑的问题。

大病保险部分政策法规

2012年8月24日

发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保监会等六部门联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,提出开展城乡居民大病保险。

2013年1月17日

保监会发布《保险公司偿付能力报告编报规则——问题解答第14号:城乡居民大病保险最低资本》(以下简称《规则》)。《规则》制定了城乡居民大病保险的偿付能力监管新标准,引导保险公司科学评估大病保险风险,提高风险保障水平,支持大病保险发展。

2013年3月12日

为贯彻落实发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保监会《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,促进城乡居民大病保险业务健康发展,保护参保城乡居民的合法权益,保监会研究制定了《保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法》。

2013年3月15日

《中国保监会关于免征保险公司经营城乡居民大病保险业务监管费的通知》发布,对保险公司经营城乡居民大病保险业务取得的保费收入免征保险业务监管费。

2013年10月11日

为掌握保险公司大病保险业务开办情况,科学制定相关政策措施,保监会印发《大病保险统计制度(试行)》的通知,要求各保监局、保险公司高度重视大病保险统计报表填报工作,严格按照本制度规定的指标、口径及要求报送统计数据,确保大病保险统计数据真实、准确和完整。

大病保险的资金是从城乡居民基本医保基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,不少人担心,医保基金能够承受大病保险所需的资金量吗?对此,国家卫计委基层司副司长聂春雷认为:经过测算,医保基金总体可控,处于安全范围。

大病保险改以病种为标准为以医疗费用为标准,虽然前进了一大步,但因面对的病种更多,缺少大病保险参照标准,容易被医家和患者联手钻空子,套取大病保险的资金。因此,新规从一开始就必须加强监管,严格执法,以防实施过程中发生变异。

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