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医保监控实施切实保障群众的合法权益

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[提要]监控系统建立实施以来,实现了高效精确运转,切实为人民群众的治病保命钱安上“电子眼”、“安全锁”。累计约谈参保人员11800余人次、医保医师药师916人次,暂停5600多名参保人

监控系统建立实施以来,实现了高效精确运转,切实为人民群众的治病保命钱安上“电子眼”、“安全锁”。累计约谈参保人员11800余人次、医保医师药师916人次,暂停5600多名参保人员刷卡联网结算、暂停336名医师药师为参保人员服务,累计追回基金1000余万元,避免基金损失近亿元。

处理了123家定点医疗机构,查实并移交司法机关处理23名欺诈骗保人员,有效地警示了参保人员和医保服务医师,使得就医诊疗行为更加规范。主要表现在:一是发挥了积极的纠错和警示作用。依法查处医保违法分子,相关骗保人员均得到法律严惩。教育了违规人员,通过约谈教育,绝大部分的违规人员承认自己存在违规行为,主动接受处理并纠错。二是节约基金支出,维护了基金安全,保障了参保人员合法权益,促进。养老保险方面健全特殊工种提前退休审批制度专项行动完成时限为2013年7月底;社会保险政策落实情况集中清理专项行动、用人单位参加社会养老保险情况检查专项行动、被征地农民参加社会养老保险检查专项行动。




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