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关于大学生医保的相关政策

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[提要]西安工程大学校医院是西安市大学生医保定点医疗机构,是我校大学生门诊统筹的定点医院,学生须持《大学生医保本》在我校医院门诊就医,在校医院看病时,交费结算时就直接报销70%。一、参

西安工程大学校医院是西安市大学生医保定点医疗机构,是我校大学生门诊统筹的定点医院,学生须持《大学生医保本》在我校医院门诊就医,在校医院看病时,交费结算时就直接报销70%。
一、参保缴费时间,新生入校时,随学杂费在校财务统一缴纳。
二、参保缴费标准回个人缴纳50元/年,市财政补贴400元/年(以后逐年上调)。
三、医保待遇 (一)西安地区门诊待遇
1、校医院门诊费用:个人承担30%,医保统筹支付70%。大学生门诊统筹上限为500元整。
2、转诊医院费用:如确需转诊的病人,必须经校医院大夫开具转诊单,方可去指定的定点医院治疗,然后在规定的时间到医院报销,不经校医院大夫转诊在外看病的学生,回校后一律不予报销。
3、转诊报销时间:每学年11、1、4、7月份的第二个工作目在金花校区、第三个工作日在临潼校区。
另:毕业生在6月中旬增加-次报销(具体时间另行通知) (二)西安地区住院待遇:
1、必须在西安市城镇居民医保定点医疗机构住院。
2、办理住院手续时,必须同时在医院办理大学生医保登记事宜,出院时直接在医院结算。
3、出院时根据定点医院级别享受优惠政策。
(3级医院报销70%,2级医院报销80%) (三)假期外地位院政策:
1、选择当地的医保定点医疗机构住院,否则医院可能无法出具完备的报销手续,避免报销时市医保办审核无法通过,造成不必要的损失。
2、寒暑假急诊住院、或者通过西安市三级以上医院转诊在外地就诊的同学,需先行垫付全部的医疗费用,出院后提供完整的材料报校医院医保办公室,经校医保办公室审核后统一上报西安市医保中心审核报销,报销周期一般较长(需2-6个月)。
四、注意事项
1、休学的学生,必须按休学时间多缴纳医保费(出国学生也需按时缴纳医保费用),如不按时缴纳医保费,造成脱保将无法享受西安市大学生医保政策。
2、因不按时缴纳医保费的学生(无论任何原因),根据医保政策按脱保处理,后果自行负责。
3、在校学生如无医保本或者当年的贴花,必须迅速和校医保办公室联系,否则出现脱保问题,将由学生本人负全责。
4、脱保后如需续保,则需缴纳450元/年(以后逐年上调)。续保手续较繁琐且影响大学生医保待遇享受时间,请同学们尽量勿脱保。
5、在本学年内住院费用个人承担部分超过一万元的,可以享受大病的二次报销。更多资讯尽在保险在线商城,保险在线商城(www.cpic.com.cn)期待您的光临。




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