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南宁市年内完成信息管理系统的部署任务加快三级新农合平台对接工作等

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[提要]根据《2014年南宁市基层卫生和新农合工作要点》(以下简称《工作要点》),我们不难看出今年基层卫生和新农合工作的许多亮点:我市新农合人均筹资水平提高到390元、力争年内完成村卫

根据《2014年南宁市基层卫生和新农合工作要点》(以下简称《工作要点》),我们不难看出今年基层卫生和新农合工作的许多亮点:我市新农合人均筹资水平提高到390元、力争年内完成村卫生室信息管理系统应用软件的部署任务、加快三级新农合平台对接工作以推进一卡通建设等,这些工作都将有利于促进基层卫生事业可持续健康发展。

新农合人均筹资水平提高到390元新农合往往被称为农民朋友的救命钱。近日,南宁市卫生局制定了《工作要点》。今年,参合农村居民受益水平将稳步提高,新农合人均筹资水平提高到390元,其中:中央财政补助标准为220元,自治区财政对市属城区补助标准为65元,对直管县补助标准为79元,市财政对城区补助标准为14元,县、区财政补助标准为21元,农民个人缴费70元。另外,补偿技术方案也将优化,政策范围内住院和门诊费用报销比例分别保持在75%、45%左右,严格控制目录外药品、检查、耗材费用。普通住院最高支付限额不低于10万元,新农合基金使用率达85%左右。

同时,全面推开儿童白血病等26类重大疾病医疗保障工作,并结合实际适时扩大保障病种,年度最高支付限额不低于15万元。深入推进商业保险机构参与新农合经办服务工作,启动城乡居民大病保险试点工作,做好大病保险与新农合重大疾病保障工作的有效衔接。

加快推进一卡通按要求,今年要进一步巩固完善新农合基金监管运行机制,全面落实三级公示、督查、稽查、举报投诉等制度,防止套骗新农合基金事件发生。

同时,还要加快新农合支付方式改革和分级转诊管理。扩大支付方式改革对医疗机构和病人的覆盖面,力争所有县(区)全面开展门诊统筹和住院费用支付方式改革。建立健全分级转诊管理制度,有效控制医药费用不合理增长。

另外,力争年内完成村卫生室信息管理系统应用软件的部署任务。对部分宽带网络不通、服务人口分散的边远贫困农村地区,引导推广无线网络模式,解决新农合基金即时结算问题。加快县(区)级新农合管理系统、市级定点医疗机构管理系统与省级新农合平台对接工作,推进一卡通建设。

开展深化乡村医生签约服务试点工作以前是医生等病人来就诊,现在则变成医生主动上门服务。今年我市将积极转变基层医疗卫生服务模式,全面推行社区家庭医生和乡村医生签约服务工作,不断提高基层医疗卫生机构的门急诊量和住院量的比例。

综上所述,为了持续推进新农合改革,让保障更惠民利民,接下来南宁市不仅在筹资水平上有增加,还会扩大保障病种、推动一卡通并且积极跟进支付方式改革等举措。除此之外,还需积极推动社区医疗的发展与进步,实现老百姓家门口就能看病的要求。




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