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山东省医保定点评估将引入第三方评价

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[提要]【摘要】近年来,山东省的医疗保险制度有了极大的发展。日前,山东省人社厅下发通知,明确该省医保定点评估将引入第三方评价,进一步规范当地医保定点机构的经营。通知规定从2016年1月
  【摘要】近年来,山东省的医疗保险制度有了极大的发展。日前,山东省人社厅下发通知,明确该省医保定点评估将引入第三方评价,进一步规范当地医保定点机构的经营。

  通知规定从2016年1月1日起,全面取消由人力资源社会保障行政部门实施的“基本医疗保险定点医疗机构资格审查”和“基本医疗保险定点零售药店资格审查”。

  医疗机构和零售药店的基本医疗保险定点,将通过医药机构自愿申请、组织评估、协商签约等环节,实行协议管理。这意味着医保定点资质的审查,不再只由主管部门说了算。通知要求各市要按照当地规定的评估规则,组织开展多方评估,积极探索通过第三方评价的方式开展评估。鼓励医药机构在质量、价格、费用等方面进行竞争。

  提示:此次山东省人社厅下发通知,针对医保定点评估将引入第三方评价,有利于体现社会公平,规范当地医保定点机构的运营,促进该地保险行业的健康发展。



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