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生育保险政策常识

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[提要]生育保险基金由单位缴纳,参保人员个人不缴纳生育保险费。职工生育保险费与基本医疗保险费统一征缴,只建统筹金,不建个人账户。生育保险费按单位上年度职工工资总额的0.6%提取。用人单

生育保险基金由单位缴纳,参保人员个人不缴纳生育保险费。职工生育保险费与基本医疗保险费统一征缴,只建统筹金,不建个人账户。生育保险费按单位上年度职工工资总额的0.6%提取。 用人单位在女职工产假期间由支付工资改为发放生育津贴。生育津贴由医保办根据国家和省规定的产假期限,以女职工本人缴费基数 12 30 产假天数拨付到用人单位,再由用人单位以女职工本人产前实际工资标准按产假期限支付本人;生育津贴不得低于本市最低工资标准。上述两部分差额,由用人单位补足。 按照国家《女职工劳动保护规定》、《河北省人口与计划生育条例》和《河北省人口与计划生育条例实施细则》等法规规定,女职工生育或终止妊娠,在下列休假期间享受生育津贴:(一)怀孕不满2个月终止妊娠,产假20天;(二)怀孕满2个月不满4个月终止妊娠,产假30天;(三)怀孕满4个月不满6个月终止妊娠,产假45天;(四)怀孕满6个月以上分娩或终止妊娠,产假90天,其中分娩产前休假15天;(五)难产的,增加产假15天;(六)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;(七)已婚妇女24周岁以上第一次生育的,奖励晚育产假45天。 另外,参保人员因生育进行产前门诊检查的费用、生育期间的医疗费(住院期间的检查费、接生费、手术费、住院费、药费)由生育保险基金支付一次性生育医疗费补助,其费用不再报销。具体补助标准如下:(一)正常生育1、产前门诊检查800元;2、正常产2000元;3、多胞胎或难产2500元;4、剖腹产3500元。(二)终止妊娠1、怀孕6个月以上终止妊娠的800元;2、怀孕满4个月不满6个月终止妊娠的600元;3、怀孕满2个月不满4个月终止妊娠的400元;4、怀孕不满2个月终止妊娠的120元。 女职工怀孕后凭车站计生办开据的符合国家计划生育政策证明,到社区领取准生证后。职工本人于90日内到站劳人科提交本人身份证、结婚证、准生证,并填写《石家庄铁路职工生育保险备案表》,职工持备案表到选定的定点医院检查并由医院医生填写怀孕情况后上报劳人科,劳人科凭以上材料到医保办备案;女职工办理备案后又重新更换定点医院的,需重新到站劳人科办理全套备案手续。 终止妊娠的女职工,应在终止妊娠前应向劳人科提交生育保险医疗机构节育证明、终止妊娠诊断证明,站劳人科填写《石家庄铁路职工生育保险备案表》,并持以上材料到医保中心备案。 女职工生育后于30日内将出生医学证明、住院费收据、诊断证明书、医疗费详单、出院记录、孕前检查单据、医保卡报送站劳人科初审,初审合格后,填写《石家庄铁路职工生育保险待遇审核表》交计财科,于双月中旬持以上材料,到医保办办理支付生育医疗费补贴和生育津贴的手续。




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