医疗保险卡(简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。那医保卡的使用和办理方法是什么呢?本文以山东医保卡为例。
山东胶州医保卡办理流程如下:
一、医保卡制卡、充值:制卡 对参保信息、数据和对准确无误的每50天制卡一次,首先由社会保险事业处、机关保险事业处导取制卡数据,发送我中心后,我中心进行核对,核对无误后,填写《参保职工制卡传递单》,送中行制卡。
充值 每月初由社会保险事业处、机关保险事业处导出充值数据并发送我中心,我中心将收到的数据进行核对,核对正确无误的进行充值,同时填写《个人账户金充值审批表》、《胶州市医疗保险个人账户充值核对表》,送中行储蓄专柜并有中行填写反馈单,中行将在3日内完成充值,充值后如有未充入人员或需纠正信息人员,账户金充入医保暂存户(等有帐户后处理),进行处理查找账户后修改。
二、医保卡领取:参保人自缴费之日起50天内,由单位专管人员带《社会保险登记证》到医保中心①号窗口领取《领取医保卡花名册》、《领取医保卡介绍信》、《领取医保卡委托书》。由领卡人和委托人正确填写信息后,单位盖章、本人签字后,到医保中心①号窗口领取。
三、办事科室:医疗保险管理中心。
四、联系电话:87214448、87229012
近期,山东社会保障部门和东软集团合作,推出了全新的山东医保卡余额查询(全称:山东医疗保障查询网上系统),放弃了原先的系统。目前,山东医保卡余额查询功能已经在测试中,因社保账户涉及到个人相关信息,部分数据应保密,因此整个授权过程相当严谨,目前已制定出计划,但还未与该地区相关主管部门联系协商,现阶段主要是进行功能测试。
山东医保卡余额查询电话(0531)12333,同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。
山东医保卡余额查询地点为:山东省社会保险事业局
它的作用主要是:负责经办省直和中央驻鲁机关事业企业单位职工的基本养老保险、失业保险及省级机关事业单位、中央及省属驻济经济组织管理机构职工的基本医疗保险。
地址:山东省济南市经十路71号C座206;邮编:250061;电话:0531-2068038。
山东医保卡余额查询功能现阶段主要是进行功能测试,已经进行处于测试中的地区:济南、青岛、淄博、枣庄、东营、烟台、潍坊、威海、济宁、泰安、日照、莱芜、临沂、德州、聊城、滨州、菏泽。
山东省作为拥有人口9000多万的大省,各项社保制度在不断完善,如基本医疗保险、基本养老保险、新型农村合作医疗、新农保等深入到社会各层人群,解决了相当一部分人的看病难、看病贵、无养老等问题。
山东异地就医实时联网结算目前正式启动。省内不是在济南参保的患者,到山东大学齐鲁医院、省立医院、省千佛山医院、省中医院、省肿瘤医院5家联网医院住院,只需持“社(医)保卡”或参保地出具的“异地就医申请表”在联网医院登记备案,即可办理入院手续,只支付需个人负担部分,不必全额交押金,所需医疗费用现场即时结报。
比如从淄博退休的参保人员,如果生病需在济南住院,只需要按预算医疗费用个人负担30%的比例缴纳押金,并在出院时直接结算报销,其余70%的部分,由医院与淄博医保部门结算。参保人无需先个人全费垫支,再凭票据回淄博当地报销。
山东将逐步扩大联网医院范围,预计年底前完成全省17地市网络的互联互通以及信息共享,省内转诊及异地安置人员住院医疗费用的联网即时结算。
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