广州医保定点医院办理及报销比例

医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院，然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费。

医院分为甲类医院和乙类医院。甲类医院又分为一等、二等、三等。一般情况下，医保定点医院每人可以选择4个，其中包括1个必选的社区医院。

广州医保定点社区医院办理医保流程：

第一步：参保人到医院医保专窗

第二步：填写《社会医疗保险参保人门诊医疗待遇登记卡》

第三步：粘贴近期正面免冠一寸彩色照片

第四步：医保系统操作确认门诊选定医院

第五步：核对个人资料后贴上“广州医保专用标签”

温馨提示：

1、 门诊选定医院一经选定，在1个社会保险年度内原则上不予变更

2、 在新社保年度需要更改选点医院，可直接到新选点医院挂号处填写相关资料并签字确认即可（也可直接到新属区医保办办理）。

●广州医保卡定点医院报销比例不同是如何划分的？

答：选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。

一级定点医院

最低住院起付线为200元，最高起付线为400元 ，用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10%

二级定点医院

最低起付线达到了400元，最高起付线为800元 ，用统筹基金最高报销85%，个人需支付15%

三级定点医院

最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元 ，用统筹基金最高报销80%，需个人支付20%

●广州医保卡定点医院住院医保的计算公式是什么？

住院医保计算公式（以1000元为例）：

公式一：住院起付线+（1000--住院起付线）×个人支付比例=需个人自付费用

公式二：（1000--住院起付线）×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用