延边州社会医疗保险相关规定

延边医疗保险作为延边市民的一项基本社会福利，关系着延边市民的切身利益。为了帮助广大延边市民更好的维护自身合法权益，下文将对延边医疗保险相关政策展开详细介绍。

延边城镇居民社会医疗保险的投保对象延边州内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生、托幼机构的在册儿童，以下简称中小学学生）、少年儿童、其他非从业城镇居民以及常年在州内居住的外地人员，均可参保。延边州城镇居民基本医疗保险的支付范围参保居民年度缴费后，在医疗保险待遇支付期内，可享受住院和门诊大病医疗待遇；参保中小学学生还可享受意外伤害门诊医疗待遇，中小学学生发生的符合规定的意外伤害门诊医疗费，在100元（不含100元）以上5000元以下（含5000元）部分，由统筹基金按70%比例支付（不分医院等级），一个参保年度内最高可实报5000元。

延边州城镇居民基本医疗保险不予支付的范围（1）在非定点医疗机构就医、购药或者在非定点零售药店购药所发生的医疗费用；（2）交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他方负责的；（3）城镇居民因违法犯罪、酗酒、戒毒、自杀、自残支出的医疗费；（4）城镇居民出国和赴港、澳、台地区所发生的医疗费；（5）按有关规定不予支付的其他项目。以上所述就是延边州城镇居民社会医疗保险相关制度的内容介绍，从中我们可以看出，延边州社会医疗保险不仅保障范围比较有限而且报销条件苛刻，建议无论是有无延边社会医保的市民最好都还要为自己选购一份合适的商业医疗保险以完善自己的医疗保障。