有关医保交费和欠费补交的问题

本文以河南省的有关医保缴费问题为例，向读者说明如何进行医保交费、停保申请、缴费查询、快捷方式完成欠费补缴等行为。

一、退休人员工龄不够，需要补缴基本医疗保费的登记

退休人员工龄不够，需要补缴基本医疗保费的登记需填写《河南省省直基本医疗保险退休人员补缴基本医疗保险费核定表》。《实施细则》规定用人单位和职工个人共同缴纳基本医疗保险费的年限为缴费年限。最低缴费年限男职工为25年，女职工为20年。职工退休时，实际缴费年限不足规定的最低缴费年限的，须由用人单位和职工分别以职工本人退休当年核定的缴费基数按照规定的缴费比例一次性补足达到缴费年限的基本医疗保险费差额后，方可享受退休人员基本医疗保险待遇。如果退休（含病退、工伤，不含机构改革中提前退休）人员的工龄不足最低缴费年限的以在职时的申报工资（W），需补缴月数（M），享受公务员医疗保险待遇的为11.6%（P1）、享受基本保险待遇的为5.6%（P2）为单位，补缴金额＝W*M*P1（P2）。如：一名退休职工退休时比最低缴费年限差10个月，其在职时的工资为1000，享受公务员医疗保险待遇，应补缴金额为1000*10*11.6%＝1060元。

此表一式一份，单位需盖公章，医保中心存放。

注：以上办理手续以报送报表的时间为准，自报批的下月生效。表格中要求字迹整齐、填报准确。如：医保号码为15或18位。

二、停保申请和缓缴缓建申请

参保单位因为破产、解散等原因无法缴纳医疗保险费的情况，单位应提交申请报医保中心，医保中心审批后给予停保处理。参保单位因为资金等原因无法按时缴纳医疗保险费的情况，单位应提交申请报医保中心，医保中心审批后给予缓缴处理。参保单位因为资金困难等无法全额缴纳医疗保险费的情况，单位应提交申请报医保中心，医保中心审批后给予缓建个人帐户处理。

三、缴费查询

在缴纳医保费的过程中，办理托收的单位每月中旬将会收到银行转回的《托收单》回单（第5联），如每月15日以前不没有收到回单的单位应主动到银行进行查询，如没有缴纳，及时补缴。办理单位自行缴纳的单位，每月10日以前，应主动进帐至医保中心专户，并携《进帐单》到医保中心开具发票。医保费应及时缴纳，以免发生单位职工住院不能按照省直医保待遇执行的情况。

四、快捷方式完成欠费补缴

如单位发生欠费的情况，应首先询问银行原因，并及时缴纳欠费至医保专户，告知医保中心欠费原因并迅速使职工能按照医保待遇执行。

五、欠费处理办法

参保单位未缴纳和代扣代缴社会保险费的，逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金专户。

六、个人帐户的分配原则、时间

个人帐户的分配。在职职工45岁以下每月进入个人帐户为申报工资的3%（含个人缴纳2%），在职职工45岁以上每月进入个人帐户为申报工资的4%（含个人缴纳2%），退休职工每月进入个人帐户为申报工作的4.5%（个人不缴纳）。医保中心每月末向个人帐户中分配金额。

七、铺底金缴纳的有关问题

缴纳铺底金时单位应自行正进帐或缴纳现金至医保财政专户，凭进帐单来换取发票，医保中心不予托收。填表时应填写清楚栏目，缴纳铺底金不能超过系统申报工资的100%（含100%）。第三次铺底金的缴纳时间2003年6月30日截止。单位第一、第二次铺底金目前尚未缴纳的可在规定的时间内与第三次铺底金合并一次缴纳。过期将不再办理。