未来五年浙江将推广“云健康”建医保跨省报销模式

未来五年浙江将推广云健康建医保跨省报销模式

明天天气好不好，有经验的人会抬头看看天上的云。如果要问你将来患病的概率有多少，以后也可以看看一朵特殊的云数字卫生的健康云。

2月27日，省政府召开国家数字卫生重大科技项目成果介绍会，卫生部、科技部等多个部门负责人到会，和中国工程院院士李兰娟一起，介绍了这朵由我省一千多名科技人员共同开发的健康云。

从胎儿期到老年期的健康管理

现在大家都对健康比较关注，许多人每年都会体检一次，但是体检报告单却成为压箱底的东西。云健康的基础之一，就是要帮大家把这些压箱底的健康报告，成为健康管理的好帮手。

国家数字卫生项目从三年前开始启动，到前天验收，一个最基础的信息系统就是全人全程健康信息系统，涵盖了从胎儿期到老年期10个生命阶段的健康状况，李兰娟院士称之为从摇篮到坟墓的健康管理。

大多数人去看病，会和医生说大概一个月前，自己头痛过，但具体是什么原因引起的，因为没有系统学习过医学知识，都说不清楚，全人全程健康管理系统，就会把这些原因用准确的医学用语记录下来，便于医生发现问题。李院士说，从胎儿期的产检记录，到日常的体检报告，以及每次医生问病结果，每一个和健康有关的信息都会以数据的形式记录下来，社区责任医生会根据这些记录，帮助居民进行健康管理，提醒居民该注意哪些健康事项，同时海量的居民健康信息的汇聚，也可以帮助疾控部门进行当地流行病学的统计，发现一些各地高发的疾病，开展高发病的防治工作。

详细的健康记录也会给突发情况带来便利，比如突发急病的时候，只要点开健康档案，就可以了解到个人的病史、过敏史以及血型等情况，可以大大提高急救成功率。

当然，在享受便利的同时，也不用担心个人隐私的泄露。每个人的健康档案都需要身份证和密码两道关卡，一般人都看不到个人的病史。

远程会诊能到达病床边

辗转在各地看病的人，最苦恼的事情就是每到一个医疗机构，就要再做一遍影像检查。这种情况将随着健康云的普及，逐渐减少。

健康云就是要在从省级医院到社区医疗服务机构之间，建立一个信息共享平台，所有居民的健康信息都能通过这个平台查阅到，包括各种检查的影像资料，减少重复检查的事情。

除了减少重复检查，健康云还会帮助基层的患者，不用长途跋涉就能得到省级大医院专家的指导。舟山市是首先开展数字卫生试点的示范市，舟山海岛产妇岑女士产后分娩发生大出血，急诊送入舟山市人民医院，进行子宫次全切除术后转入ICU监护，发生呼吸衰竭，转院已经来不及了。浙医一院ICU专家就通过远程会诊的方式，通过网络实时指导当地医院进行会诊，制定了针对性措施，帮助岑女士转危为安。

现在的远程会诊已经能够到达病床边了，可以提供远程危重症持续监护、远程虚拟病床服务、远程科室合作等。李院士说，基层患者可以省去长途跋涉的舟车劳顿，减少了车旅费，基层医院也可以和省级医院一起开展分级诊疗，缓解大医院人满为患的情况。

据了解，在远程会诊服务上，目前我省10家省级医院和150多家市县医院、500多家社区卫生服务机构已经联通，还在江西、贵州、四川、湖北、新疆、辽宁、青海等省以及美国、印尼等地得到应用，至今已经开展了16000多例远程危重症会诊，使平均住院费用下降了12.5%。

除此之外，卫生部正在考虑借鉴该模式进行医药费用报销异地结算模式。

在一个省的范围内进行异地报销现在各地都在尝试，如果要在全国范围内实现异地报销，短时间内还有难度，目前我们在考虑先在一个地区实现异地报销，比如长三角地区，以及劳务输出地和劳务接受地之间的异地报销。国家卫生部部长陈竺表示。