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南宁患者异地就医持“卡”不用垫付现金

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[提要]在以前没有实现异地就医实时结算时,外地参保人员到南宁看病,就相当于是自费病人。除了能给参保人员减少垫资麻烦,医保一卡通还可以帮医院结算操作减轻负担,方便社保部门监督与管理。嘀的

在以前没有实现异地就医实时结算时,外地参保人员到南宁看病,就相当于是自费病人。除了能给参保人员减少垫资麻烦,医保一卡通还可以帮医院结算操作减轻负担,方便社保部门监督与管理。嘀的一声,屏幕显示出就医信息,162元医药费刷掉。3月28日,钦州市民刘先生在自治区人民医院顺利结清了诊疗费,拿到了医生开的药。

要是在以前,这162元医药费我要先垫付,然后拿着发票和单据回老家,签字、盖章办好手续,一个多星期以后才能拿到这笔钱,要是不小心单子丢了,钱就拿不回来了。以后钦州医保卡在南宁的医院也能实报实销,太方便了!覃先生说。

自治区人力资源和社会保障厅在解放军303医院举行了医疗保险异地就诊管理信息系统启动仪式,这一技术平台的建立,意味着我区社会保障卡个人医疗保障账户将实现异地就医就诊的实时结算,虽然目前我区只有钦州市、河池市一部分人开通一卡通,但也标志着我区百姓期盼多年的异地就医愿望真正实现了。

一卡通为患者和医院减负

医保一卡通能给参保人员带来哪些方便?自治区劳动保障信息中心主任唐彪表示,为了尽可能不让老百姓多跑一步路,全区选择了一卡结算的模式,最大的好处就是患者省去了垫资结算等麻烦。

在以前没有实现异地就医实时结算时,外地参保人员到南宁看病,就相当于是自费病人。一些大病的费用高,病人一住院就要先交几千元押金,看完病后将所有的钱结清,再拿着发票回参保地报销,报销等待时间长。参保人垫付就医费用大,手续较复杂,参保人意见大。

实施异地就诊实时结算后,病人自己垫付资金的烦恼就没有了,凭着异地就医卡,患者只需支付个人自付的费用,入院时交的押金就会很少,而且多退少补。应该由医保基金支付的部分,自治区异地就医经办机构会垫付给医院,最后由参保地的医保部门将这笔钱还给就医地的医保部门就可以了。

除此之外,在就医地医保中心的指导下,患者还可以根据自己的病情选择其推荐的专业医院,从而少走弯路。

除了能给参保人员减少垫资麻烦,医保一卡通还可以帮医院结算操作减轻负担,方便社保部门监督与管理。

唐彪介绍说,未实施一卡通之前,医院收费系统操作麻烦,比方说全区14个地市就要配置14台电脑,每台电脑就存储每个地市的数据,刷卡也要分区域,操作十方繁琐,前期投入的资金也高,最少也要十几万元。现如今,只需要配置一台电脑与一个读卡器,连上录入参保人员信息的数据库,就可以完成相关操作。

南宁医保卡暂时不能漫游

不需要另外办卡,参保人只需带上人社部门发放的医保卡(IC卡)到定点医院即可就医,像刷公车IC卡一样方便。唐彪表示,随着北部湾经济的发展,南宁与周边城市间的人口流动越来越大,使得两地之间异地就医的需求不断增强。

而基于南宁市在医疗卫生条件方面的优势,可以为周边城市居民治疗重大疾病提供条件,异地就医实时结算自然成为摆在两地医保经办机构案头一项不可回避的大事。实现异地就医实时结算后,参保人员持医保卡可在解放军303医院、自治区人民医院及百色、河池、钦州、玉林部分定点医院等刷卡买药看病,实时结算。

在南宁工作,出差到百色生病了,能不能异地就医结算?南宁、河池、百色、玉林、钦州等地是不是互通使用?对此,唐彪表示,目前暂时还不可以。

他举例说,该一卡通系统就像一个新家一样,目前只有钦州、河池等一部分人搬进去,这部分人就可以在一起吃饭,可以实施异地就诊实时结算,而且享受参保地医保政策。而南宁、桂林等市的人们暂时还没能搬进去,所以暂时还不能在一起吃饭。等搬进去了以后,就可以实施异地就诊实时结算。




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