肇庆地区四家医疗机构昨日也成为广州医保定点医疗机构,今后,广州参保人在肇庆就医,亦可实现异地刷卡结算。据悉,此举将使1万多名广州参保人直接受益,而间接受益者,保守估计超过20万人。
在肇庆就医可刷卡了昨日上午,广州-肇庆医疗保险异地就医即时结算启动仪式在广州举行。肇庆市第一人民医院、肇庆市第二人民医院、高要市人民医院、四会市人民医院正式成为广州在肇庆指定的首批异地医保定点医疗机构。肇庆有了广州的定点医院,参保人看病就医有何改变?市人社局医保处处长张学文表示,今后,广州参保人在肇庆就医,无须再通过办理异地就医备案手续自行垫付全额医疗费用回广州办理零星报销的程序来享受医保待遇,在肇庆看病,可以刷卡记账,直接享受医保待遇。同时,肇庆市目前也选定了南方医科大学珠江医院作为肇庆参保人在广州就医的定点医疗机构,肇庆参保人可在该院即时记账就医,无须垫付医疗费。据介绍,目前试点阶段肇庆市在广州仅开通了南方医科大学珠江医院,今后将根据实际情况,逐步铺开到13家广州定点医疗机构。
可多选三家医院定点在肇庆刷卡就医,享受到的是否广州医保待遇?张学文解释说,在肇庆记账,享受的依然是广州待遇。他说,广肇医保异地即时结算启动后,凡有需要但未办理异地就医的广州参保人,可以到肇庆市的四家广州定点医院进行住院、门诊特定项目、指定慢性病门诊或普通门(急)诊治疗,符合规定的医疗费用,直接在医院结算。
对于已办理肇庆异地就医备案手续的广州参保人,除在上述四家医疗机构结算外,还可选择肇庆其他三家医疗机构作为定点就医机构,但医保局提醒,由于肇庆其他医疗机构尚未纳入广州市医保定点,参保人在上述四家以外的医疗机构发生的基本医疗费用,仍需先由个人垫付,再凭相关资料到广州市医保局各直属分局办理零星报销手续。广州间接受益人20万据医保部门统计,目前办理了异地就医手续,在广州看病的肇庆参保人为6000多人,即日起,他们可通过医保卡,在珠江医院享受即时结算。
而在肇庆,每年有1万多名广州参保人备案就医,有在广州工作,退休后定居肇庆的老人,也有广州单位派驻肇庆的工作人员。张学文告诉记者,这1万多名参保人是广肇实现异地结算的直接受益者,而间接受益者,保守估计超过20万人。市人社局副局长郑玉华在签约仪式上透露,广州医保经办部门还将逐步增加在肇庆地区的医保定点医疗机构,并进一步拓展广州参保人在珠三角及省内其他城市异地就医的结算业务。
适用人群1未办理异地就医的广州市医保参保人2已办理在肇庆地区异地就业的广州市医保参保人肇庆地区广州医保定点医院1肇庆市第一人民医院(三级)(地址:肇庆市城中路174号)2肇庆市第二人民医院(二级)(地址:肇庆市建设二路2号)3高要市人民医院(二级)(地址:高要天宁北路72号)4四会市人民医院(二级)(地址:四会市前进路3号)
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