山东长岛县医保处创建文明窗口

山东长岛县医保处以创建文明窗口为目标，大力推行规范化、亲情化、人性化服务，进一步强化宗旨观念和亲民意识，使医保工作社会满意度得到不断提升，先后被授予市巾帼文明示范岗和县十佳文明窗口等称号，连续4年在全县千人评机关活动中名列前茅，去年获得第1名的好成绩。

在创建活动中，长岛县医保处率先提出了一切为了参保职工、为了一切参保职工、为了参保职工一切服务理念，推行了社会服务承诺制及与参保职工面对面工作制，对15种统筹病种认定结果实行公示制，定期为参保职工发放《个人账户明白单》。同时，还通过开展为转诊异地的参保患者发送温馨短信，为年迈和行动不便的统筹病种患者定期入户提供医疗服务和健康指导，为重病参保职工开辟就医和康复治疗绿色通道等服务项目，与广大参保职工架起了连心桥，实现了服务零距离，赢得社会各界的广泛赞誉。细心的人曾给他们算了一笔帐全处6名工作人员负责全县2万多名参保人员的医保监督审核、综合服务等10多项业务，每年全处平均收缴保费2000多万元，为3万多人次发放医保待遇，为参保对象及家属提供政策指导和便民服务200多件（次）。

掬心为民、热忱服务是县医保处一以贯之的服务宗旨。为解决海岛居民就医难吃药贵的问题，他们科学评估、积极运作，不仅放开了9处专科医院，还允许确需转诊转院的参保患者直接转往上三级定点医院，县内定点药店也由1家扩大到12家，极大方便了参保职工就医和购药；为了化解关停并转企业退休人员因医保待遇问题面频繁上访引发的社会矛盾，他们积极谏言献计、争取政策，先后为35家困难企业的233名退休人员落实了医保待遇，有力地维护了社会的和谐稳定；为让海岛城镇居民早日实现病有所医，医有所保，他们克服人员少、时间紧、任务重等困难，在全县设立21处工作点，仅用不足3个月的时间完成了城镇居民基本医疗保险开启工作。据了解，自2007年以来，县医保处先后为参保职工提高医保待遇6次，使提高了个人账户金、住院保销比例和最高支付限额都有了较大幅度提高。同时，注重做好医保各项待遇的社会化发放及医疗费审核报销工作，累计为医保患者支付医疗保险待遇5076万元，确保一人不漏、一分不少、一天不拖，真正发挥了稳定社会的减震器和安全阀作用。