今年是决定性的反贫困斗争的结束。为如期打赢扶贫攻坚战,湖南省对人均纯收入5000元以下、存在贫困风险的边缘户进行了全面调查。
为确保边缘户全部纳入基本医疗保险制度,省医疗保障局、省财政厅、省扶贫办联合下发了《关于做好边缘户基本医疗保险参保工作的通知》。
根据通知,医疗保障和扶贫部门要建立边缘户定期信息比对机制。扶贫部门将列出统计清单,反馈给同级医疗保障部门。
医疗保障部门要充分核实边缘户的参保状况,在医保信息系统中识别边缘户。对未参加城乡居民医保的边缘户,要动员引导他们逐一参加基本医疗保险,实现全覆盖、全支付。
根据通知,参加城乡居民医疗保险的边缘户个人缴费,由县市适当补助。
补贴标准原则上按当地贫困户备案建卡补贴标准的50%执行。所需资金由中央财政扶贫综合资金支付。各地不得对边缘户个人缴费实行全额补贴。
《通知》明确,要建立健全边际家庭保险补贴工作账户。对2020年参加城乡居民医疗保险并在确定为边缘户前足额缴纳的,按照当地保险补贴标准,及时将补助资金发放到边缘户。
另外,边缘户的医疗保障待遇和医疗费用结算服务暂按现行医保政策执行,符合救助条件的要及时纳入医疗救助范围。
各地要按照省卫生厅《关于建立监测预警和帮扶机制坚决打赢健康扶贫攻坚战的通知》要求,加强边缘户疾病致贫风险监测预警卫生委员会、省医疗保障局、省扶贫开发办公室。
对预警认定的因病致贫风险高的边缘户,一旦发现贫困现象,要按照准确的认定程序,及时纳入贫困户备案建卡,并给予优先救助。
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