高原反应会致命！意外险赔不赔？

       很多消费者认为，意外险顾名思义就是保意外的，可是有些朋友买了意外险，发生了意外偏偏就理赔不了了，这是为什么？

君这里要告诉大家，名叫意外险，但不是什么意外都赔的！

首先，我们先了解一下，什么是意外险？

意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是：投保人向保险人交纳一定的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项，即死亡给付和残废给付。

那么，哪些意外是意外险不赔的呢？我们一起来看看吧！

第一种情况：猝死不赔

猝死这种情况，在最近一段时间不时地能见到报道，这种突然发生的死亡，在我们看来，似乎肯定是能得到意外险赔付的，但实际情况是，意外险并不会赔付，因为，猝死归根究底，并非意外导致的，而是疾病导致的。

第二种情况：个体中毒不赔

个体中毒也是比较常见的，看起来是意外情况，但一般来说，如果不是群体性的事件（三人以上），保险公司会认为是被保险人个人的体质因素导致的，并非意外情况。

比如小A一天在公司食堂吃饭，不久就因为食物中毒住进了医院，申请理赔时，保险公司发现在食堂用餐的那么多人中，只有小A个人出现食物中毒，那保险公司就不会赔付，因为这可能是小A自己的体质因素或者是细菌感染引起的。

第三种情况：高原反应不赔

高原反应严重的情况下可能会致命，但是这种情况是不在意外险的赔付范围内的。高原缺氧是可以预知的，不符合意外伤害定义中描述的“突发的，不可预见的”这一因素，因此，并非属于意外险赔付范畴。

而且，确切的说，高原反应是人体急进暴露于低压低氧环境后产生的各种病理性反应。

第四种情况：妊娠意外不赔

妊娠期发生意外，即便是符合意外险的理赔条件，但保险公司并不会赔付，这是因为，妊娠期意外是被保险公司列入到免责条款中的情况。

如果想要在怀孕期间获得保障，就需要投保专门的孕妇保险。

第五种情况：摔倒死亡不赔

冬天来了，路面容易结冰，如果不小心走路时摔倒了，而且摔死了，那意外险也是不赔钱的。因为保险公司认为，健康人摔倒，可能导致骨折或轻伤。摔倒死亡，真正导致被保险人死亡的原因是自身疾病，而摔倒只是诱因，并不构成决定性作用。

这里涉及到一个近因原则，即出现多个原因导致死亡时，往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。

第六种情况：中暑死亡不赔

夏天的时候，由于天气炎热，全国各地都会出现不少中暑的案例，严重的甚至会因中暑而死亡，这种情况下，即便有意外险，也不能得到赔付。

所以，小伙伴们注意了，以上所述的6种情况，确实属于生活中不可预料的意外，但却不属于保险理赔范围里的意外。大多数的保险公司基本都把这6种情况列为责任除外，消费者在购买保险时，除了关注保单合同的保障内容，保单合同的责任免除也不可以忽略，以免造成不必要的理赔纠纷。