学生的医疗保险哪些情况可以报销，哪些无法报销？

有些学生和家长会有这样的一个认识误区：“学生参保了医疗保险，不论事出现什么样的疾病情况，学校和医院都要全权负责，因为学生办理医保是校医合作的一种形式。”这种想法是错误的，学生办理医疗保险，的确是为了获得一定的医疗保障，若生病了治疗住院可以通过报销医疗费来减轻父母与家中的压力。

但是学生医疗保险并不能报销所有的情况，有些特殊的情况保险公司是会拒赔赔偿的，也就是保险公司常说的：免除情况。

一、、学生医保免除

学生医保也有相关的免除规定，所以在参保同时可以做些相关了解。如果下列情况需按自费处理：

（一）对医保限制性规定专科疾病才能使用的药品（专药专病），如醒脑静注射液限神志障碍：紫雪（颗粒、胶囊）限高热；参麦注射液限急症、重症用药；

羟苯磺酸（多贝斯、昊畅）限糖尿病眼底病变；洛伐他汀（血脂康、阿乐）限高胆固醇血症；替米沙坦（立文）限高血压二线用药、心力衰竭、急性心肌梗死；

克林霉素（万可宁）限二线用药；头孢哌酮舒巴坦纳限耐药菌旨起的重度感染等），如确需要使用，而又不在专科疾病之列的；

（二）对医保规定的诊疗服务项目限制性诊疗的之外的项目；

（三）国家规定的传染病预防接种（自费项目的二类疫苗如流感疫苗）费用；

（四）发生重大疫情和群体性突发公共卫生事件（如非典性肺炎、霍乱、食物中毒）；

各种急慢性传染病需要专科治疗的（如开放性肺结核的抗涝治疗、病毒性甲、乙、丙型肝炎功能异常需要干扰素治疗等）；

（五）门诊挂号费、门诊病历、救护车转运、邀请外院专家会诊费等  

（六）学生的各种计划生育避孕工具和在校期间意外受孕所导致的门诊医疗费用。

（七）寒、暑假期间的异地门诊医疗费用，原则上不安排在统筹范围内报销，国家有专项规定的从其规定。学生异地住院、门诊重症按医疗保险的有关政策执行。

另外，有下列情形之一的医疗费用，学院统筹医保基金亦不予支付；

（一）在国外或者港、澳、台地区治疗的；

（二）自杀、自残以及酗酒的（精神病除外）；

（三）因违法犯罪行为所致伤病的（如打架、斗殴等）；

（四）交通事故、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的；

（五）医疗保险已明确规定重症疾病范围的；

（六）按照国家、省、市有关规定不予以支付的其他费用。

二、学生医保报销

大学生医保如何报销一直是很多有需要的大学生发愁的问题，大学生医保不像商业保险会有相关人员进行报销方面的安排和帮助，所以了解大学生医保如何报销也是很重要的。

住院时须缴纳一定的押金，用作支付需个人承担的费用，出院结账时多退少补。

在住院期间《大学生医保证》暂时由医院医保办保管，办完出院手续后，医院医保办负责按要求填写《大学生医保证》首页的统筹支付单，并《大学生医保证》还予本人。

大学生参加城镇居民基本医疗保险的诊疗项目、用药范围、服务设施范围暂时按照城镇职工基本医疗保险相关规定执行。


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