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异地医保报销时,没有提供转诊证明会怎么样?

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[提要]很多外地人会遇到这样的一个情况:在暂居地就医看病,但是所办理的医疗保险却是老家本地的,也就是医疗保险中常说的医保异地就医。其实随着国家相关政策的不断完善,不少地方是支持医保异地

很多外地人会遇到这样的一个情况:在暂居地就医看病,但是所办理的医疗保险却是老家本地的,也就是医疗保险中常说的医保异地就医。其实随着国家相关政策的不断完善,不少地方是支持医保异地就医的,只不过普及率还未覆盖全国各个地点,且办理手续还较为麻烦。因为去异地定点医院就医,需征得参保地就医医院同意,并开具转诊证明,那如果没有转诊证明,还可以报销医疗吗?

 

一、没有转诊证明医保能报销吗?

 

没有转诊证明对医保异地就医报销的影响很大,医保报销的比例会大打折扣,甚至有的地区完全不能报销。


如果是深圳居民没有办理转诊证明就去北京就医,那么报销比例可能会讲到50%左右,原来10万的医疗费用,只能报5万;


如果开了转诊证明,大概可以报7万左右。据了解上沙地区没有转诊证明是无法用医保报销的。


 


二、转诊证明怎么开?

 

1、找参保地就诊医院的主治医生开具诊断证明,由主治一生提出转诊理由,再由科室主任提出转诊意见。

 

2、前往医院的收费处,将诊断证明和转诊意见书交给工作人员进行盖章。

 

3、携带医保卡、身份证、转诊证明前往当地医保经办机构,办理转诊登记,办理完成后将会收到一张回执单。

 

4、在社保经办机构办理异地就医备案手续,选择好定点医疗机构。

 

5、在异地就医时,将回执单交给医院,出院时就可以直接用医保进行结算了。


 缺少转诊证明的医疗报销在效率和效果方面都不会太理想,毕竟提供转诊证明是医保报销中重要的一项手续,只要手续和材料齐全,保险公司才会无异议地为你赔付。




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