公司交了医保，个人还有必要再购买商业医疗险吗？

案例：家在广州的小丽大学毕业后，来到上海一家外企上班，三个月的试用期过后，小丽顺利转正，公司开始给小丽缴交医保。小丽的同事除了公司缴交的医保外，还额外给自己购买了一份商业医疗险，小丽对此感到很不解，既然都有了医保，再买商业医疗保险不是重复了吗？有必要吗？

如今，几乎所有参加工作的人都有参加医保，医保作为国家提供的最基本的医疗保障，每个人都应该拥有，那么，参加了医保后有没有必要再购买商业保险呢？这个问题也正是很多朋友纠结的，今天我们就来好好聊一聊这个问题。

一、医保和商业保险的区别

医疗险主要分为社会医疗险和商业医疗险。

1、社会医疗险

社会医疗险主要有企业职工医疗保险、城镇医保和新农合。社会医疗险属于国家福利，一般可以用来作为最基础的医疗保障。社会医疗险对于健康告知一般没有任何要求，不管你有没有罹患疾病，都可以购买。

一般企业职工医保在社保报销范围内可以报销70%—90%；而城镇医保和新农合的报销比例一般在50%—70%，报销比例略低于企业职工医保，但是部分地区已经针对城镇医保开展二次重大疾病报销了。

缴纳过企业职工医保的朋友一般都知道，企业职工医保一般分为两部分，一部分是个人缴纳，一部分是公司缴纳，个人通常缴纳30%，企业缴纳剩余的70%，一般最低缴纳基数在1000多，各地的缴纳基数略不相同。新农合和城乡医保一般一年缴纳200多，按照家庭成员的人数进行缴纳。相信一般没有人会拒绝这样的社会福利。

2、商业医疗险

商业医疗险的种类繁多，一般我们比较常见的有百万医疗险、小额住院医疗险、高端医疗险和癌症医疗险等。

商业医疗险一般可以作为医保的补充，因为医保的报销通常有社保范围，所以医保没办法报销的部分可以用商业医疗险继续报销，这样可以更大程度地减轻家庭财务压力。

但是商业医疗险不像医保人人可参保，如果想要投保商业医疗险，必须先通过健康告知，如果健康告知没有通过核保，那么就会被拒保。

如果有既往病史或者之前体检时知道自己有某些身体症状，但是在投保商业医疗险时，健康告知故意隐瞒或者故意带病投保的，如果出线需要理赔，保险公司会先去核实你的情况，只有完全符合理赔，保险公司才会理赔，带病投保或者故意隐瞒一般都有就诊记录，保险公司都是可以调查出来的，所以即使你投保了，也会被拒赔。所以商业保险如实告知是非常重要的。保险合同是具有法律效益的，受法律保护的，不是保险公司不想赔就不赔的。

二、医保具体是怎样报销的？

医保报销有起付金额和封顶金额。所谓起付金额，就是最低赔付金额，意思有点像商业医疗险中的免赔额。只有达到了起付金额，医保才给报销。而封顶线，则是指最高报销额度。比如，封顶线30万，那么超过30万医保则无法再报销。

如果一个人用医保住院治疗，那么这个人的住院医疗的费用单上，一般包括医保报销部分、自费金额和自付金额。医保报销部分很好理解，就是医保报销的部分；自费金额一般是指没有纳入医保范围的各项费用，比如进口药或者陪护费用等，需要自己自费。而自付金额是指已经纳入了医保的费用，医保报销了一部分，剩余的部分需要自己承担。之前说了，医保只报销70%左右，并不会100%报销，还是有自付部分的。

三、有了医保，还需要购买商业医疗保险吗？

医保人人都能参保，但是保障是非常基础的，它只能报销一部分医疗费用，还需要自己承担一部分比例。如果医疗费用很高，那么我们承担的比例就很高。如果此时有商业医疗保险，就可以很好地补充这部分不足。但是商业医疗险那么多，我们应该怎么选择呢？

1、小额住院医疗险

小额住院医疗险一般保额在1-2万元居多，免赔额通常只要100元，如果住院花了几千块钱，就可以用小额住院医疗险进行报销。

2、百万医疗险

百万医疗险，目前市面上的保额多在100万到600万，免赔额一般是1万元，如果罹患的疾病比较严重，住院花费比较大，百万医疗险就可以派上用场。而且百万医疗险的报销范围比较大，很多社保无法报销的，百万医疗险都可以报销。

3、高端医疗险

高端医疗险的报恩最高可达2000万，保费也昂贵，一般针对的是土豪人群。高端医疗险的特点是就医环境好，私密性强，医疗资源丰富，还有包括专家一对一、出国治疗等各项增值服务。

对于普通家庭来说，高端医疗险的意义不大，每年花几千上万元买高端医疗险，不如把钱用于其他的保障上。

保险还是要买时候自己的，并且要根据自己的实际情况量力而行。推荐阅读：百万医疗险哪家好？按照这几个方法挑选不会错！

4、防癌医疗险

防癌险医疗险是一款专门针对癌症的医疗险，其他医疗险对于健康告知会很严格，但是防癌险医疗险一般对三高、等慢性疾病群体都可以进行投保。很多老年人和癌症发病率高的群体，投保不了其他的医疗险，可以选择投保防癌医疗险。

有的防癌医疗险不会限制医保目录用药，不管算不算癌症住院用药，保险公司都可以赔付，所以在选择的时候，大家可以注意留意一下。

关于“有了医保还要买商业保险吗”的问题，其实我们不是第一次谈起，今天我们就医保和商业医疗保险做了更细致的对比，希望大家能够通过上文的阐述对这个问题有更进一步的理解。