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普通、中端和高端医疗险,各有何特点?

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[提要]我国的医疗保险主要有社会医疗保险和商业医疗保险两类,若将二者再细分的话,种类众多,普通的、中端的、高端的,应有尽有,不同的医疗保险对应着不同的保费和保障。一、普通医疗保险主要用

我国的医疗保险主要有社会医疗保险和商业医疗保险两类,若将二者再细分的话,种类众多,普通的、中端的、高端的,应有尽有,不同的医疗保险对应着不同的保费和保障。

 

一、普通医疗保险

 

主要用途是保障社保之外的基本医疗费用支出,或者为无社保人士提供基础保障。


主要特征,一是对就诊机构有严格要求,通常是公立医院;二是在用药方面有严格的限制,通常以社保用药范围为基础,适当增加;三是可保障住院病房通常限制为普通病房;四是通常对医疗费用支出细项约定限额;五是通常也约定理赔比例或设置免赔额。常见产品就是百万医疗保险,或者传统的保障略多的普通医疗保险,保费比百万医疗保险高一些。


 


二、中端医疗保险

 

主要用途是为追求就医灵活性的人士,通常是中产阶级,提供覆盖范围更广的医疗保障


主要特征,一是适当放宽就诊机构范围,除了公立医院外,普通的私立医院也会纳入;二是在用药方面不局限于社保用药,只要是医生认为的合理必须的用药基本都能得到保障;三是可以保障二人房或半私家房;四是通常仍会对医疗开支细项有限额,可能约定赔付比例或设置免赔额。

 

三、高端医疗保险

 

主要用途是为高端人士提供全面优质的医疗保障服务。


主要特征,一是保障单人房或标准私家房(无客厅和厨房);二是可覆盖境内外的医疗费用开支,通常分为亚洲、全球(除美国)和全球,也有将大中华区单列的产品;三是对所有合理必须(以专科医生意见为准)的治疗费用都会提供100%的保障;四是提供医疗费用直付、高端紧急救援、预约指定医疗机构及医生等增值服务。

 

所以投保时是选择普通医疗保险就够了还是选择中高端医疗保险比较好?主要还是要看参保者的个人情况、保障需求和投保预算。




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