济南：城乡居民医疗保险并轨即将启动

发表时间：2025-02-07 16:21

理赔圈

[提要]【摘要】据悉济南市城乡居民医疗保险并轨即将启动，到今年3月底,新农合基金、档案等由卫生部门移交市人社局,届时新农合与城居保的合并也将逐步展开。作为新农合、城居保并轨的重要环节,

　　【摘要】据悉济南市城乡居民医疗保险并轨即将启动，到今年3月底,新农合基金、档案等由卫生部门移交市人社局,届时新农合与城居保的合并也将逐步展开。

　　作为新农合、城居保并轨的重要环节,新农合基金也将于3月移交人社部门,根据安排,市、县(市)区卫生部门及相关单位将新农合基金档案资料、基金报表和基金历年结余、基金财务数据软件等移交同级人力资源社会保障部门；将城镇居民医保基金和新农合基金(含重大疾病医疗保险资金)合并为居民基本医疗保险基金,纳入社会保障基金财政专户统一管理。移交期内暂时实行统一专户管理、分账核算。

　　根据规定,在新农合与城居保整合期间,各自相关的报销政策保持不变,各县(市)区在移交期间不得新制定新农合有关政策,严格按原规定结算支付参合人员医疗费用；未经市人力资源社会保障部门批准,不得从新农合基金中支付其他费用；城镇居民医保基金和新农合基金当期出现缺口的,由原统筹地区政府负责解决,不得在城镇居民医保基金和新农合基金之间进行调剂。移交工作完成后,由市审计部门统一制定审计方案,对新农合基金收入户、支出户和财政专户内的基金收支、结余情况,以及会计科目和会计账册按规定进行审计,并形成新农合基金移交审计报告。

　　根据山东省城乡居民医疗保险并轨的相关规定以及东营、威海、淄博等地的试点情况,在新农合、城居保整合后,也将建立起统一的大病保险制度,原参加城居保的居民也将享受到大病保险。

　　提示：根据济南市的统一安排,在2月底前,新农合将完成职能、机构编制、人员的移交。而相关人员也会继续履行原承担的新农合收支结算等工作职责。

温馨提示：在实际保险问题情景中，个案情况都有所差异，为了高效解决您的问题，保障合法权益，建议您直接向专业人士说明情况，解决您的实际问题。
免责声明：本文系注册用户（作者）在理赔圈发布，保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点，不代表保优赔立场，若侵犯了您的合法权益，请联系客服进行删除。

基金社会保险医疗保险基金

上一篇江西浮梁城镇职工基本医疗保险全面实现市级统筹新农合重大疾病保障增至22种下一篇

聚合阅读