2015年起常州市新增部分特药纳入基本医疗保险补偿范围

近年来随着人口老龄化、环境问题以及现代快速生活的压力增大,罹患各类肿瘤的病人明显增加。除了传统的手术和放化疗手段之外,针对肿瘤治疗的靶向药越来越广泛应用于医院。靶向药具有物疗效好、副作用小的特点,但绝大多数都依赖进口,价格昂贵,且不在医疗保险药品目录范围内,对于病人及其家庭来讲,是一个沉重的负担。
2014年,省人社厅与多家外国医药公司协商谈判,将部分靶向药列为医保 特药 ,降低药价,并纳入基本医疗保险补偿范围。涉及到的药品共有3种,分别为：赫塞丁、格列卫、达希纳。我市积极出台实施方案,参保人员在使用这些药品时,按规定进行补偿,其中职工医保补偿75%、居民医保补偿70%。这一政策的出台,大大减轻了他们的医药费用负担。以居民医保参保人员治疗慢性白血病,使用 格列卫 为例,全年药品总价约为7.2万元,医保补偿约5万元,个人还需承担约2.2万元。
这对于普通家庭来说,仍然是一笔巨大的支出。2015年,我市将根据省人社厅要求将两个国产替代药 昕维 和 格尼克 纳入了补偿范围。这两个药品治疗效果与进口药相当,但价格却低于进口药。同样以居民医报参保人员使用 格列卫 的国产替代药 格尼克 为例,全年药品总价约为5万元,医保补偿约3.5万元,个人需承担约1.5万元,全年个人节约费用约0.7万。