焦作市成为基本医疗保险医疗服务监控重点联系城市

近日,国家人社部在辽宁省沈阳市召开全国基本医疗保险医疗服务监控重点联系城市座谈会。全国各省市推荐71家城市,经人社部严格筛选,最后确定医保管理能力较强、信息系统建设较完善的45个城市为国家重点联系城市。河南省18个地市中,焦作、新乡两市被确定为国家重点联系城市。
据了解,为贯彻落实《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》文件精神,指导各地开展基本医疗保险医疗服务监控工作,日前,人社部确定,在2013～2015年期间,建立医保监控重点联系城市工作机制。加强医保监控工作,可及时发现医疗服务违规行为,有利于加大对违规行为尤其是欺诈骗保行为的惩戒和威慑力度,保障基金安全,维护参保人员和参保单位及医疗服务机构的利益,实现医疗保险可持续发展。
建立医疗监控重点联系城市工作机制,目的是为全国各地开展医保监控工作提供经验和参考,以重点联系城市为载体,搭建上下联动、互相交流的平台；以医疗保险经办业务需求为主导,利用信息系统等技术手段,探索医保监控的有效管理办法；以开展监控前后的数据分析为抓手,评价监控工作在减少医疗服务违规行为,遏制欺诈骗行为事件,防止基金流失等方面的效果。