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参合农民能即时结报大病保险补偿

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[提要]参合农民在全市任何一家县级以上新农合定点医院看病,都能即时结报大病保险补偿了。16日,记者从市卫生局农卫科了解到,目前全市13个县(市、区)均已完成新农合与大病保险信息的系统对

参合农民在全市任何一家县级以上新农合定点医院看病,都能即时结报大病保险补偿了。
16日,记者从市卫生局农卫科了解到,目前全市13个县(市、区)均已完成新农合与大病保险信息的系统对接,28处县级以上新农合定点医院实现了信息互联互通,保证了参合农民即时结报。
今年7月1日,我市正式启动新农合大病保险,当时只有德城区、禹城市、平原县、临邑县、宁津县、夏津县、武城县等7个县(市、区)具备即时结报条件,并未实现全市全覆盖。参合农民在不具备即时结报条件的医院看病后,还需到参合地新农合及商业保险经办机构进行手工结报。随着大病保险工作的推进,目前全市28处县级以上新农合定点医院均实现了即时结报,其中市级定点医疗机构3处,包括德州市人民医院、德州市第二人民医院和德州市中医院,县级定点医疗机构25处。
据了解,由于市妇幼保健院以孕产妇为主,病种较为单一,此次并未纳入即时结报范围。符合大病保险条件的患者医疗费用由定点医疗机构直补,患者出院时只需直接支付扣除基本医保报销和大病保险补偿后的实际承担费用,既减轻了看病负担,又简化了繁琐的报销程序,使得患者大大受益。据了解,截至9月底,我市大病保险累计报销补偿大病患者25606人次,补偿支出2326.82万元。




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