国民医保众安保险尊享e生怎么样8211;官方代理购买建议

2019年12月22日 pm2:34 尊享e生

大黄蜂3号少儿重疾险怎么样？有坑吗？优点和不足深度测评

图片来源：pexels 12月18号，会上市一款新的儿童保险，名字叫“横琴人寿大黄蜂3号”。产品设计的很有意思，明显是想挑战妈咪保贝的王者地位。 mo妈研究了一下，我觉得主要特点就是包含了重疾额外赔付： 保30年，前10年额外赔付50%保额； 保终身，前20年…

 

今天给大家将一款产品——尊享e生2019，网红百万医疗产品，是2016年众安保险推出的国内首款百万医疗产品，短短经过了多次迭代升级。

 

大家都不陌生，但它到底怎么样呢？较之上一个版本又有哪些变化呢？今天带大家一起扒扒这款产品。

 

 

 一、众安保险这家公司怎么样？ 

平日里面对客户的诸多疑问，关于产品本身的自然不少，对公司的疑问也有很多。

 

这家公司没听过呀，这家公司怎么样啊？

这家公司靠谱吗？这家公司理赔难不难呀？

。。。。。。

 

看产品之前，我们就先科普一下公司。

这几年，借助互联网的助力，越来越多的“网红产品”进入我们的视野，很多名不见经传的保险公司为我们所熟知。

 

众安保险就是其中之一，尊享e生和好医保住院医疗，都是众安保险的代表产品。

 

众安财险是2013年由蚂蚁金服、中国平安保险和腾讯投资组成。

 

众安保险业务流程全程在线，全国均不设任何分支机构，完全通过互联网进行承保和理赔服务。

 

2017年9月28日，众安在线在香港联合交易所主板正式挂牌上市，其资金、股东背景雄厚。

 

尊享e生推出时，就是期望用超值的保障、大众化的价格打开互联网保险市场，4年来已经经历了14次的升级，可以说是它打开了医疗险的新局面。

 

中国保险行业协会官网披露的《众安在线财产保险股份有限公司2019年第2季度偿付能力报告摘要》显示：

 

公司综合偿付能力充足率为543.36%，核心偿付能力充足率为543.36%。最新一期风险管理评级为A。

 

一家由阿里、腾讯、平安投资组成的公司，拥有良好偿付能力、充裕的现金资本，实力毋庸置疑。

我们需要期待的是，在未来，众安是不是能推出更优质的产品、更人性化的服务。

 

 

 二、尊享e生的产品形态 

 

尊享e生2019版是从尊享e生旗舰版升级而来，我们就先看看今天的尊享e生和前任的对比。

 

通过简单的对比，看看新老版本的差异，也看看百万医疗险保障的是什么。

 

保障责任是什么

 

它是由两部分保险责任组成：一部分叫基础责任，包括一般医疗保险责任这一项。

 

另一部分叫可选责任，它包含了家庭共享免赔额、指定疾病及手术特需医疗、恶性肿瘤赴日医疗、儿童综合保障以及质子重离子医疗责任这5项责任。

 

一般医疗保险金保障的责任包括以下四项费用：住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用。

也就是说，它不包含普通/一般门诊费用的。且所有的费用必须是住院期间发生的、必要且合理的。

 

具体来看包括以下几种费用：床位费、加床费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费（包含自费药和进口药）、手术费、救护车使用费。
也就说，凡是你就诊过程中遇到的，它基本都能报销。

 

 

责任不限医保范围，在住院期间、由医生开具的、合法的药都能报销，包含了国产药、自费药、进口药。 但营养补充类药品不能报销，如人参、鹿茸、燕窝、龟苓膏、脑白金、营养快线等。 包含进口药、自费药这一项很重要，一般我们生病了，总希望得到最好的治疗、用效果最好的药，这一点就补充了社保的不足。

 

1、一般医疗1万免赔额，重大疾病0免赔额 对于一般医疗责任，一开始就排除了普通门诊，所以有1万的免赔额不足为奇。 相应的，一旦发生重大疾病，就直接0免赔额了，又体现了一定的人文关怀，也是保险公司进一步向投保人让利。 另外，如果勾选了家庭共享免赔额，那就是一家人都买这个保险，这一年一家人的花费累计超过1万我就能赔付了。 设置免赔额的意义在于排除那些小病小灾、自己能负担得起的医疗费用，而把真正的保障花在大头上。 从另外一方面来说，这也提高了产品的性价比，让我们可以以最便宜的价格买到最高保额的产品，这未尝不是件好事。  
2、不保什么 投保前的既往症，不赔，即投保之前就患过的病症是不赔的（即便是通过了健康告知，或者不涉及健康告知的）。 尊享e生2019版免责条款部分截图 保单中特别约定的疾病（原位癌不赔），不赔； 等待期内出现的疾病、症状，不赔； 等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病，不赔； 遗传性疾病、先天性疾病，不赔； 等待期内药物过敏、食物中毒、细菌病毒感染，不赔。 这里特别注意一下，等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病是不赔的。  

等待期为30天，30天内出险是不能赔的，所以一般的建议是，不是大问题的话，我们可以过了等待期，再去医院做个系统全面的检查。 尊享e生总共也就30天的等待期，建议啥检查如果不是特别紧急的，不是过了等待期去检查比较稳妥。

 

 

 

 三、尊享e生2019版的提升  同样参照上图，我们一一说明，最近一次的更新，做了哪些调整和改变。 1．续保年龄提高 尊享e生旗舰版最高续保年龄为80岁，2019版提升到了105岁，算是个小升级。 之前大家对尊享e生的续保条件都比较满意，可以让投保人安心、放心，可是续保年龄呢？ 80岁是什么鬼？ 好人都长命百岁的，给自己算过，是要享年100岁的超级大好人，续保到80岁，那省下的20年怎么办？谁来管我？ 这下ok了，续保年龄延长到105岁（相当于终身续保了），正好覆盖晚年，算是给广大投保人安了心。

 

2．重疾医疗保障提升 尊享e生旗舰版只有在罹患癌症时，才能享受保额翻倍、0免赔的保障。 升级后的2019版，把重疾医疗扩展到了100种疾病，只要罹患100种重疾，就能享受更好的保障。 理赔门槛又降低了不少。 3．特需保障更好 特需医疗也是尊享e生的一大特色，每年多交几十块钱，发生指定疾病或进行指定手术时，就能入住各大医院的特需医疗部、国际部或VIP部，享受超一流的医疗服务。 尊享e生旗舰版中，特需保障相对较窄，只有罹患恶性肿瘤、良性脑肿瘤才能享受。 2019版把这个范围扩大到了指定疾病、指定移植手术、指定重大手术，一共涵盖12种疾病，保障更好。 4．赴日医疗保障提升 恶性肿瘤赴日医疗也是尊享e生的一大特色。 购买这项服务后，一旦罹患恶性肿瘤，就能申请去日本进行治疗。保险公司会提供制定赴日治疗方案和行程、预约日本医院医生、赴日接机及生活安排、全程翻译陪同等服务。 如果有海外就医的需求，这项保障就很适合你，每年也就几十块钱，十分划算。 之前，尊享e生旗舰版也包含这项服务，但留了个bug，不含手术治疗，保障范围有点窄。

 

5．医院要求变严 2019版也不全是升级，在医院要求方面，就是小小的降级。 尊享e生旗舰版对医院的要求是二级及以上医院，没有要求公立还是私立。 升级后的2019版，对医院的要求变为二级及以上公立医院，只有在公立医院才能报销。 最新尊享e生费率表

尊享e生2019费率表，对照年龄查看对应保费

 

有人说，百万医疗会有一万元的免赔额，正好卡的是中国住院医疗的平均值，但是朋友们有没有想过，这正是我们买保险的意义所在——抵御未知风险。 风险是什么？小伤小痛？小的开销？小的损失？这些都是我们能够应对的，我们要未雨绸缪的是那些不期而遇、突如其来的足以摧毁我们防御能力的灾患。 试想现在普通家庭，几乎全民医保，一场几千块钱的小病，加上医保的报销，是绝大部分人能够比较轻松承受的范围。

 

不是富二代、不是拆二代，我们都承受不起大病的冲击，而保险却能已一种公平的方式，花费合理的钱购买抵御风险的能力。我们的家庭靠自己！我们的未来我们自己买单！

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