为了理赔隐瞒既往史，是一个“要钱还是要命”的问题

老东家年前对内部员工也炒停了一波4.025年金，为此专门开了场产说会，产说会讲4.025年金的，我是啥都没听进去（毕竟要割专家级员工的韭菜，是有点难度的，除了骗走我的银行卡密码）。不过，给总公司内勤开产说会自然会带来一些公司的金牌业务员，在介绍他们的其中一位的时候，领导是这样介绍的：

W大哥对客户很贴心的，每个客户的保单，都会夹进去一张卡片，卡片上提醒客户：生病的第一时间要给W大哥打电话，他会给你找关系安排床位，还会教你怎么说病史，我们公司的理赔很严的，既往史一不小心多说了，公司可能就会拒赔，所以W大哥会教你说病史，啥都是这几天发现的，就不怕了。

这位领导大概不知道今天还邀约了理赔团队的员工也来聆听。我正想发飙，我的领导拉住我，说：营销话术而已，你不买、回去核你的案子就行。

这事情我早应该忘记。只是最近又遭了一起莫名其妙的投诉，让我想起这个事情，也想聊聊指导客户说既往史的行为，其实可能就是一个“要钱还是要命”的问题。

故事是这样的：

王先生，49岁，一年前投保高端医疗（含牙医）一份，同期投保重疾，保额80万元（优质业务员，50岁以下80万免体检）。除此之外，还有大额年金、终身寿险。

王先生是事业成功人士，吃得多、动得少，早早就有三高，投保前早已患有过冠心病，一直在服用药物治疗，而且王先生也经常不刷牙，以此引致了颌骨脓肿。因此前往牙科做颌骨脓肿的排脓术和相关的牙科治疗。

王先生前往医院治疗之前，想起代理人跟他说过：要去医院，先找代理人，然后别说以前得过心脏病的事情。王先生就照办了，联系了代理人后，代理人陪着王先生一起去了医院，做排脓术等需要打麻药，在医生询问病史的时候，代理人跟王先生否认了既往史。结果，麻药一上，心脏骤停了，小小牙科治疗变成了大抢救，王先生也去鬼门关走了一遭。

事后追查，主要责任是王先生未如实供述病史，导致麻醉时未考虑心脏病史。虽然医院也承担了一点点责任，但是大部分的苦水还是王先生兜进。

出院后，王先生就跑到保险公司，把他“优质业务员”给投诉了，并要求全额退保。

至于后续“优质代理人”的结局，没有必要多讲。但“隐瞒病史”可能是一件“要钱还是要命”的问题，我搜索了新闻报道，显然不止这么一起，如河南省人民医院的李六一医生曾在《医药卫生报》刊发过一篇《患者隐瞒病史，差点被误诊》，我们原文摘录：

患者，男，57岁。患者57年前曾患脊髓灰质炎（小儿麻痹症），留下右下肢运动功能障碍，4年前出现了上肢近端无力，逐渐出现上肢远端、近端肌肉萎缩，下肢也逐渐出现无力症状，无肌肉跳动，在当地医院被诊断为颈椎病。近日，患者到河南省人民医院就诊，医生诊断后让他做四肢神经传导速度检查。

查体：上肢肌力3级，上肢霍夫曼征，双下肢膝腱反射消失，病理征未引出。

在神经电生理科，在给患者进行NCV（神经传导速度）检查时，医生发现，诱发波形远端、近端波幅都普遍降低。医生建议患者做针极肌电图检查。

针极肌电图检查结果：上肢、下肢肌肉，尤其是远端肌肉均有异常电位-纤颤、正锐波，胸段椎旁肌也有自发电位，胸锁乳突肌未见异常电位。

NCV+NEMG（针电极肌电信号）检查结果提示：广泛性神经源性损害。

结合患者病史，医生考虑患者为脊髓灰质炎后综合征。

……

总结：

1.这个患者就诊的时候隐瞒了小儿麻痹症病史，是医生检查时发现他右下肢较对侧明显细，经询问后患者才承认。

2.患者的肌电图结果是广泛性神经源性损害，如果不结合病史、病情状况，很可能认为是肌萎缩侧索硬化症（ALS，渐冻症），实际上是下运动神经元综合征，或者说这个患者就是脊髓灰质炎后综合征。

3.有些神经系统疾病是在人的年龄很大的时候才出现相应的临床症状；有些神经系统疾病经控制数年或数十年后出现病情变化或加重，例如这个病例。

4.肌电图的检查结果，会给临床医生提供意料不到的精准医学信息。

李医生诊治的这位病人是幸运的，但万一遇到不幸的呢，而TA又是你的客户呢？