2015年广州职工医保最新政策

据统计，2015年广州市职工医保一般门诊报销比例为80%，指定大医院取得成功后，到大医院就医前，历经基层医院转诊费用报销比例为55%，统筹基金付款额度：300元/月，实际见以下內容：

2015年广州市职工医保新政策出台：

一、4月1日后，在职人员只指定三甲医院沒有指定社区卫生服务，不享有医保统筹特惠，对于此事市医保回应：不存在要求!

二、在2015年4月1日前已选“大些”而未选“小点”的职工医保缴纳社保人，2015年4月1日后仍可在“大些”记帐清算，但只有按没经转诊的医院门诊付款比例(45%)清算，且在选中“小点”前不能变动“大些”。

三、缴纳社保人来社区卫生服务(别名“小医院”，相匹配“小点”)医院门诊就诊，广州市职工医保缴纳社保人门诊统筹费用报销比例均同歩提升到80%;若经“小点”首诊并经转诊后30日内，再到别的选中定点医疗机构(别名“大医院”，相匹配“大些”)医院门诊就诊，费用报销比例(55%)则比缴纳社保人立即去大医院医院门诊就医(45%)提升10%。

四、住院治疗则不会受到采点限定。

职工医保一般门诊报销比例及付款额度

1、基层医院：80%

2、指定大医院取得成功后，到大医院就医前，历经基层医院转诊费用报销比例为55%;

3、没经基层医院转诊的，费用报销比例为45%。

4、转诊办理手续在基层医院申请办理，每一次转诊30日内合理，转诊期满后可再度申请办理，不用纸版转诊单，广州医保系统软件会自动保存。

5、统筹基金付款额度：300元/月，不滚存不总计。