据统计,辽宁省大连人社局医疗保险处确立了住户大病保险的参保目标、最大支付额度和费用报销规范等有关现行政策。住户重大疾病医疗保险的参保目标将当地城镇居民基础医疗保险参保工作人员,包含老年人住户、未成年、学生、伤残人和最低生活保障工作人员。2015年以前当地城镇居民医疗保险最大支付额度为二十万元,最新政策将支付信用额度累进税清算,不设到顶线。
2015年辽宁省大连市城镇居民大病医保新政策出台
做为城镇居民基础医疗保险的有利填补,城镇居民大病保险的参保目标为当地城镇居民基础医疗保险参保工作人员,包含老年人住户、未成年、学生、伤残人和最低生活保障工作人员。
当地城镇居民大病保险资产从城镇居民基础医疗保险股票基金盈余中筹资,参保工作人员本人不交费。 2014年度大病保险筹集资金规范为每人每天24.5元,参保工作人员946557人。为便捷参保工作人员立即享有大病保险工资待遇,参保工作人员在当地综合地区内住院治疗就诊产生的大病医保花费,不限疾病范畴,推行及时清算。参保工作人员在指定定点医疗机构就诊住院时,只需交纳基础医疗保险及大病保险费用报销后本人应负担的一部分,大病保险应赔偿的一部分,由商业险组织与指定定点医疗机构立即清算。
在一个自然年度内,当地城镇居民大病保险参保工作人员因一次或数次住院治疗产生的基础医疗保险支付范畴内的医疗费,在基础医疗保险支付后,本人负担额总计超出1650零元之上的一部分,由大病保险按下列规范支付:本人负担的医疗费在五万元下列(含五万元)的一部分,支付50%;本人负担的医疗费在五万元之上十万元下列(含十万元)的一部分,支付55%;本人负担的医疗费在十万元之上十五万元下列(含十五万元)的一部分,支付60%;本人负担的医疗费在十五万元之上二十万元下列(含二十万元)的一部分,支付65%;本人负担的医疗费在二十万元之上的一部分,支付70%。支付信用额度累进税清算,不设到顶线。
除此之外,报名参加城镇居民基础医疗保险的未满十八岁住户、学生因病或者非第三方义务导致出现意外去世的,由大病保险向法定受益人一次性支付抚恤金五万元。
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