基础医疗保险关键用以费用报销顾客日常医院门诊、住院的诊疗费用报销制度,可是并不是全部的医院门诊、住院费都能够用基础医疗保险费用报销。大家保保险网将为您详细介绍广东基础医疗保险的支付范畴和标准。
基础医疗保险住院床位费支付标准:
1、一般住院病房床位费标准;
2、无菌检测防护及其危重病人救治的住院床位费标准(如:监测病房、再生室、ICU、CCU、层.流病房、肝脏移植病房等);
3、门(急)诊留观床位费标准。
之上支付标准由各统筹地区社会保障行政机关依照省、市物价局要求的床位费标准实行。
门(急)诊留观床位费支付标准不可高过一般住院病房床位费标准。
基础医疗保险住院床位费支付方法:
五、缴纳社保工作人员住院期内的具体床位费小于基础医疗保险住院床位费支付标准的,以具体床位费按基础医疗保险的要求支付;高过基础医疗保险住院床位费支付标准的,在支付标准之内的花费,按基础医疗保险的要求支付,超过一部分由缴纳社保工作人员自费。
医院门诊设立的特需门诊病房,不属基本医疗支付标准范畴。其床位费用,按基础医疗保险一般病房支付标准支付,超出基础医疗保险住院床位费标准一部分,由缴纳社保工作人员自费。
因门诊救治,由“120”救护车临时性送住特需门诊病房搬入的,其床位费按基本医疗支付一般病房标准支付。
缴纳社保工作人员独立挑选不一样级别的病房或门(急)诊留观医院病床或因为医院病床焦虑不安以及它缘故,务必把缴纳社保工作人员分配在超标准病房时,应最先征询缴纳社保工作人员或亲属的愿意。
基础医疗保险未予支付的范畴:
基础医疗保险支付范畴的诊疗公共服务设施花费关键包含住院床位费及门(急)诊留观床位费。对已包括在住院床位费或门(急)诊留观床位费中的日常日常生活用品、院中运送用具和水、电、中央空调费等花费,基础医疗保险股票基金不另行支付,指定定点医疗机构也不可再向缴纳社保工作人员独立收费标准。
基础医疗保险股票基金未予支付的日常生活服务和公共服务设施花费,关键包含:
(一)就(转)诊差旅费、急救车出手术费、担架员随急救车出手术费;
(二)中央空调费、电视机费、话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、加热炉费、煤火费、家用冰箱费及毁坏公物赔偿金、内置散热风扇水电费、洗头发加吹风机费;
(三)陪护费、陪人床费、护理员费、洗理费、医院门诊煎中药费、尿不湿费;
(四)膳食费(含营养膳食、养生药膳);
(五)期刊杂志报刊费、业余活动费及其其他特需门诊生活服务类花费;
(六)各种各样与诊治无立即关联的花费(如洗面盆费、口盅费、厨具、牙刷费、日常日常保洁费、环境卫生包装袋费、凉拖费、纸巾费、小便大便器材费、排污费、押瓶费等)。
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