安徽阜阳新农合大病保险报销比例和起付线标准

日前，安徽阜阳市卫生部门、市财政局日前协同下发2015年阜城三区新农合大病保险综合补偿实施意见。据了解，新农合大病保险按段补偿占比本省医疗机构提升了五个点，参合农户在新农合费用报销后，合规自费费用超出起付线规范1.五万元之上的，可申请办理大病保险再费用报销，费用报销占比最大达85%;新农合大病保险资产由新农合股票基金付款，不会再附加向农户收费标准。

安徽省阜阳市新农合大病保险起付线规范

据统计，安徽阜阳市卫生部门、市财政局日前协同下发2015年阜城三区新农合大病保险综合补偿实施意见。该计划方案是融合我区上年新农合运作的具体情况科学研究制订的。2020年阜城三区新农合大病保险保险投保组织为国元保险企业，资产筹资是以新农合股票基金总计盈余中税前列支。

大病保险项目资金只有用以对新农合补偿后本人自费的合规费用开展再度补偿，不包括新农合起付规范下列本人自费一部分和大病保险起付规范下列一部分。大病保险起付线为1.五万元，并根据新农合及大病保险运作状况开展动态性调节，补偿到顶线为三十万元。

安徽省阜阳市新农合大病保险费用报销占比

大病保险合规可补偿费用分费用段设置补偿占比，各费用段补偿额累积得到大病保险总补偿额。

扣减大病保险起付费1.五万元后，自费一部分0-2万元的，本省医疗机构补偿占比为合规费用的45%，外省医疗机构补偿占比为合规费用的35%;自费一部分2-五万元的，本省医疗机构补偿占比为合规费用的55%，外省医疗机构补偿占比为合规费用的45%;自费一部分5-十万元的，本省医疗机构补偿占比为合规费用的65%，外省医疗机构补偿占比为合规费用的55%;自费一部分10-十五万元的，本省医疗机构补偿占比为合规费用的75%，外省医疗机构补偿占比为合规费用的65%;十五万元之上的，本省医疗机构补偿占比为合规费用的85%，外省医疗机构补偿占比为合规费用的75%。

大病人可挑选以一次住院治疗费用结报大病保险补偿，还可以数次住院治疗及独特慢性疾病医院门诊总计费用结报大病保险补偿。必须提示参合农户的是，就医一定要到指定医疗机构。依据计划方案，在本省非指定医疗机构、Ⅴ类医疗机构产生的药业费用及在列入预警信息管理方法的外省医疗机构住院治疗产生的药业费用等15种状况，就医所产生的费用不纳入合作医疗大病保险合规费用范畴。因此 ，农户在挑选医院门诊尤其是出门就医时，一定要到所属的新农合管理处资询该医疗机构是不是新农合定点医疗机构，以防止诊疗费用未予费用报销。

据统计，现阶段我区新农合大病保险全方位拉开，上年总计审结赔偿1.78数万人，赔偿额度8933万余元，具体补偿占比为22%。