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在开展劳动者能力评定时，缴纳社保工作人员必须填好《工伤保险职工康复确认表》。文中将为您出示《工伤保险职工康复确认表》的免费下载。
| 工伤保险职工康复确认表 | |||||
| 公司名称： 序号： | |||||
| 姓 名 | 性 别 | 本人社保编号 | |||
| 身份证号码 | 本人联系方式 | 工伤事故時间 | |||
| 工伤事故位置 | 评定工伤事故時间 | 伤残等级 | |||
| 单位社保编码 | 企业手机联系人 | 企业联系方式 | |||
| 当今伤势 | （企业盖公章） | ||||
| 年 月 日 | |||||
| 权威专家评定建议 | 权威专家签字： | 劳动者能力评定联合会建议 | 公 章 | ||
| 年 月 日 | 年 月 日 | ||||
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