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2015年湖南省医疗保险新规定

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[提要]2015年湖南省医疗保险有了新规定,那么这个新规定是什么呢?湖南省医疗保险将会有哪些变化?据了解,湖南省2015年医保改革,主要表现在取消药品加成(中药饮片除外),破除以药补医

2015年湖南省医疗保险有了新规定,那么这个新规定是什么呢?湖南省医疗保险将会有哪些变化?据了解,湖南省2015年医保改革,主要表现在取消药品加成(中药饮片除外),破除以药补医以及提高医保补助和报销比例两大问题上。下文将为您具体阐明2015年湖南省医疗保险的新规定。

取消药品加成

4月1日起,湖南第三批75个县(市)将全面启动县级公立医院综合改革,将通过合理调整医疗服务价格、加大政府投入、改革医保支付方式降低医院运行成本等建立科学合理的补偿机制。除了县级公立医院综合改革,今年还将继续推进株洲市城市公立医院综合改革,启动长沙市第三批国家城市公立医院综合改革试点工作。到2015年底,二、三级公立医院使用基本药物(含湖南省增补药物)占药品总金额比例分别达到45%、30%以上

提高医保补助和报销比例

2015年,湖南省将城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到380元,城镇居民个人缴费达到人均不低于120元,新农合个人缴费达到人均120元左右。此外,城镇居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达到50%,政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。

9月底,湖南省将实现城乡居民全省覆盖大病医保,大病保险对患者经基本医保支付后需个人负担的合规医疗费用实际支付比例将达到50%以上。

同时,将推行以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式,覆盖县域内和试点城市区域内所有公立医院,并逐步覆盖所有医疗服务,逐步将医保对医疗机构服务监管延伸到对医务人员服务行为的监管。




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