1、投保年龄:360全民医保2020版最高投保年龄是65岁,比市面上主流的产品投保年龄范围更加广,后续对比可以看,而且最高续保年龄可以达到100岁。
2、承保职业:这款产品的承保职业限制比较宽松,只是不承保高危职业。
3、保障期限:这款产品是1年期的产品,是不保证续保的,投保的时候要格外留意续保条件是否严格。
4、等待期:30天
360全民医保2020版等待期跟市面上主流的医疗险基本一致,都是30天的等待期,这个时间越短,对被保险人越有利,因为免责期短,意味着保障期限更长。
(1)医疗费用报销项目全
这款产品的医疗费用保险项目包含住院医疗费用、门诊手术费用、特殊门诊手术费用、住院前后门急诊医疗以及质子重离子医疗,报销费用项目全,没有缺失的情况。
(2)提供意外住院津贴保障
若被保险人因意外住院,可享受100元/天的住院津贴,每年最高可领18000元,可用于补贴因住院产生的误工费。
一般疾病及意外医疗保险金:在保障期限内,被保人因遭受意外或在等待期后首次发病,经合同指定医疗机构治疗所产生的合理医疗费用,可通过华泰全民医保2020报销。报销范围包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用和住院前7天后30天门急诊医疗费用。年度报销上限为300万元,报销范围不限医保,报销比例为100%,免赔额为1万元。
100种重大疾病医疗保险金:被保人如果在保障期限内的等待期后首次罹患合同约定重疾,经合同指定医疗机构治疗所产生的合理医疗费用,需先通过一般医疗保险金报销。
在一般医疗保险金累计给付金额达到年度上限后,剩余医疗费用再通过100种重大疾病保险金报销。报销范围和一般医疗保险金是一样的。年度报销上限为600万,报销范围也不限医保,报销比例为100%,没有免赔额。需要特别注意的是,一般医疗和重疾医疗的报销比例会以有无用社保身份参保而有所不同,具体如下:
①若被保人以有社保身份参保,经医保结算后的剩余医疗费用可按100%报销,不经社保结算后的剩余医疗费用按60报销。
②若被保人以无社保身份参保,无论是否经过医保结算,报销比例都是100%。
意外住院津贴:在保障期限内,被保人因遭受意外伤害事故而住院治疗的,保险公司将支付被保人住院津贴补偿,为100元一天。每次住院免赔3天,每次最长90天,每个保险年度不超过180天,也就是说,年度最多可赔付18000元。
质子重离子保险金:在保障期限内,被保人于上海市质子重离子医院就诊且进行了质子重离子治疗,治疗费用可报销60%,且无单项治疗费用限制。
增值服务:包括住院押金垫付、重疾绿通和二次诊疗,都是比较实用的增值服务。
综合上所讲的投保规则、产品分析以及保障内容等诸多方面来看,华泰全民医保2020这款医疗险产品是非常优秀的,值得考虑选购。
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