意外险什么情况下被拒赔？意外险拒赔的几种情况

意外险是什么

　　意外保险是指投保人向保险人缴纳一定数额的保险费，被保险人在遭遇特定范围内的灾害事故，致身体受到伤害而造成残疾、死亡、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。

意外险什么情况下会被被拒赔

　　意外险之所以会被拒赔，其实存在多方面因素。

　　首先，我们通常认为的意外事故和保险所规定的意外事故有着一定的区别，在保险中，意外必须要同时满足四个特定因素，即外来的、突发的、非本意的、非疾病的，如果不满足这四个因素，就会遭到拒赔。

　　其次，意外险有多种不同的种类，具体到产品就更多了，不同意外险的保障范围不同，不在保障范围内的意外事故肯定会遭到拒赔。我们投保时要知道，意外险不是万能的，它只会对其保障范围内的意外进行理赔。

意外险拒赔的几种情况

　　1、中暑身故。中暑作为一种常见病，并没有超出一般人的预料，所以不满足“意外”定义中“非疾病的、外来的、突然的”三个条件。所有其导致的身故不属于意外身故保险责任。

　　2、妊娠意外。由于被保险人妊娠时意外风险增加，多数意外险产品将“被保险人妊娠、流产、分娩”列为免责条款。

　　3、过劳猝死。过劳猝死虽然让人觉得很意外，但因为并非外来突发事故所造成的，因此，意外险是不赔的。

　　4、摔倒死亡。真正导致被保险人死亡的是其自身疾病，而摔倒只是诱因，并不构成决定性作用。出现多个原因导致死亡时，往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据

　　5、手术意外。

　　6、个体食物中毒。3人或3人以上集体发生食物中毒症状，可视为意外事故，而单独个人的食物中毒则会被视为个案，意外险不会理赔。

　　7、潜水探险死亡。许多保险公司的意外险条款将被保险人“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车”等高风险活动列为免责条款。