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如何才算是意外险?那么多的意外险要如何挑选呢?

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[提要]如何才算是意外险?(1)意外需要是突发的所以中暑之类的不赔。中暑在一定程度上认为是可避免的,不是突发的。(2)意外需要是外来的所以猝死之类不赔。猝死是疾病,是由于自身疾病/身体

如何才算是意外险?

  (1)意外需要是突发的

  所以中暑之类的不赔。中暑在一定程度上认为是可避免的,不是突发的。

  (2)意外需要是外来的

  所以猝死之类不赔。猝死是疾病,是由于自身疾病/身体机能变化造成,属于内因。(当然,因为因猝死不赔造成的影响太不好,现在很多意外险猝死也赔了。)

  (3)意外需要是非本意的

  所以自杀自残不赔。像之前闻名的骗保案,或者说故意摔断腿等,保险公司发现也肯定是不赔的。

  说清楚了意外险不赔,那么意外险赔啥呢?大到交通事故、台风地震、溺水触电;小到跌打损伤,猫抓狗咬、割伤烫伤。都在意外险的赔付范围以内。

意外险一般分为下面几类:

  1. [航空意外险。航空意外险有两种,一种是普通的航空意外险,价格便宜,十几二十元就能买到,只提供单次航班的保障。另一种是一年期的航空意外险,被保险人在一年内乘坐飞机都能获得保障。

  2.交通意外险。交通意外险保障的范围比较广,不管被保险人搭乘的交通工具是汽车、轮船还是飞机,只要是公共交通工具,基本都能保障。

  3.旅游意外险。旅游意外险为出门旅游的游客提供保障,保障期限不定,从几天到几十天都有,保障期限越长,保费越高。旅游意外险中,还可以细分出住宿险、救援险等险种。

  4.综合意外险。综合意外险提供的保障责任多,包括意外身故保障、意外残疾保障、意外医疗保障、意外津贴等部分。

那么如何挑选意外险呢?

  其实,意外险在众多的商业保险中,无疑是最简单挑选的一个险种了。它不像健康医疗险、重疾险那般需要健康告知、等待期、保费价格恒定这些特性,只要不是在投保年龄限制的时候购买,基本上花的钱都差不多。

  但是,它也是其他的险种无法替代的。主要可以体现在产品的高杠杆和伤残保障两个重点上,大家在选择意外险产品时,也是需要密切关注这两个重点的。

  若是想要挑选到一款最好的意外险产品,那么接下来的这些内容大家就要认真看了!

  1、综合保障。意外险大部分的保障都是类似的,像交通工具保障、游泳等等,有些意外险产品只能保障特定的活动。建议大家尽可能选择综合类的保障,比如使用次数比较多的交通工具意外保障,这是人们在日常生活中经常需要的。否则,保障就不是齐全的。

  2、考虑职业。意外险对于人们的职业也非常看重,从事高风险职业的在选购时难免会遇到一些限制。因此,对于不同的职业风险,大家在选择之前要考虑清楚。

  3、意外医疗保额要高。一份好的意外险免赔额一定是越低越好,报销比例越高越好。但大部分的意外险产品的意外医疗都只是报销社保内的,社保外用药的几乎很少。在这里,建议家庭经济支柱可以把身故/伤残的保额做高,意外医疗是否在社保外用药是其次。而老人和小孩可以着重关注意外医疗是否包含社保外用药这一项。

购买意外险需要注意?

  总体来说,选择意外险的优先级为:保障范围>伤残责任>附加意外医疗。

  1.保障范围

  意外险市场上有很多细分的险种,例如航空意外险、私家车驾乘意外险、电梯意外险,综合意外险等等,需要分别对待。

  例如,只购买了私家车驾乘意外险,那么在家里的磕伤碰伤、马路上行走发生的意外都是不赔付的。

  建议大家根据自己的实际情况选择,最好选择保障范围最大的综合意外险。

  2.伤残责任

  发生意外伤害时,一旦落下残疾,将面临长期护理和长期失能的风险。申请伤残鉴定时,如果购买的是雇主责任险、社保工伤保险,则适用于《工伤鉴定标准》;如果买的是团体意外险,则适用于《人身保险伤残评定标准》,如果是道路交通意外,则适用于《人体损伤致残程度分级》。

  保险公司对伤残鉴定标准并不完全一致,需要仔细阅读相关条例。一般对人身保险伤残程度划分为十级,最重为第一级。其中,第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。以《人身保险伤残评定标准》中的视功能障碍为例:

  市面上一部分意外险将“伤残责任”偷换为“全残责任”,然而全残责任对应的残疾标准要求非常高,一般的伤残很难构成赔付条件。意外伤害保险中最重要的作用是对不同残疾程度的缓冲,是伤残责任,不是全残。

  3.附加意外医疗

  在购买意外险的时候,还要注意是否有附加意外医疗,并且保额越高越好。

  例如,意外摔倒造成小腿骨折,但轻微骨折并没有达到意外险的理赔标准,那么治疗骨折的费用就可以靠意外医疗来进行报销。

  社保外医疗报销

  发生意外需要治疗时,一般社保会先行赔付部分医疗费用,因此意外医疗最好能支持社保外医疗费用的报销,以减轻个人自费负担。

  免赔额与报销比例

  免赔额指的是意外医疗费用保险公司不赔偿的部分。最好选择无免赔额,且100%赔付的附加意外医疗。

  住院津贴

  如果意外不大不小,没有达到残疾标准但需要长时间住院康复,导致误工。那么就有必要选择一个包含意外住院津贴的意外险,对住院期间的误工费用做出补偿。

  同时,部分意外险的住院津贴会设置免赔天数,也就是说假设免赔天数是3天,那么意外导致住院的前3天保险公司是不赔的,只赔付扣除3天的剩余住院天数。另外,有部分保险公司会对单次事故住院的天数累计设置最高上限,有的公司只对整个保险期间的住院天数设置最高上限,相比较后者更加划算。

  看完这些,你是否对意外险有所了解呢,希望大家都可以挑到自己满意的意外险。




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