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新型农村合作医疗即时结算报销制度

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[提要]新型农村合作医疗即时结算报销制度,今年起将在全省省市级定点医疗机构推行,今后,全省4524万名参合农民在省市级大医院住院,将全部享受即时结算报销待遇。由大医院垫支就医补偿费用政

新型农村合作医疗即时结算报销制度,今年起将在全省省市级定点医疗机构推行,今后,全省4524万名参合农民在省市级大医院住院,将全部享受即时结算报销待遇。由大医院垫支就医补偿费用政策的实施,使就诊的“参合”农民在出院时就能拿到补偿款。
过去,我省“参合”农民离开所在县到市级或省级“新农合”定点医院就医,必须先自己交钱,出院后与医院结清费用,然后持有关材料到县级“新农合”管理部门审核报销,周期长、手续繁杂。而根据省卫生厅、省财政厅联合下发的有关规定,实行“即时结报”后,省市级定点医疗机构将全部设立“新农合”结报窗口,参合农民只要提供相关材料即可申请“在哪里住院,在哪里报销;当天出院,当时报销”。这客观上相当于省市级定点医院对患者住院医疗费用进行“垫付”,“垫付”资金由医院与患者所在地“新农合”管理经办机构进行定期结算。省市卫生行政部门将每季度向社会公布定点医疗机构的次均住院医药费等主要指标,并定期组织专家对定点医院进行督查。
据了解,“即时结报”试点自2008年起在市级“新农合”定点医院开展,2009年在省级“新农合”定点医院开展,2010年将全面推广。截至今年2月20日,全省已有合肥、滁州等16个市开展试点,受到广大“参合”农民的欢迎。




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